摘要：“像张先生这样的病例，在肝胆胰医学中心并不少见。很多肝胆胰（肝脏、胆囊、胰腺）疾病的早期症状都不太明显，等患者察觉到明显不适时，往往已经错过了最佳治疗时机。”接诊的主任医师严茂林痛心地说。

这半年来

40多岁的张先生

总是感觉上腹部隐隐作痛

以为是老胃病发作

自行服用胃药后却不见好转。

直到最近出现

皮肤发黄、消瘦、乏力等症状

才急忙到福州大学附属省立医院检查

结果被确诊为肝癌晚期

张先生后悔不已

“像张先生这样的病例，在肝胆胰医学中心并不少见。很多肝胆胰（肝脏、胆囊、胰腺）疾病的早期症状都不太明显，等患者察觉到明显不适时，往往已经错过了最佳治疗时机。”接诊的主任医师严茂林痛心地说。

网络图

肝胆胰肿瘤

因其隐蔽性强、致死率高

而令人闻之色变

如何才能实现

早发现、早诊断、早治疗？

近日，省立医院肝胆胰医学中心的三位专家——中心主任、二级主任医师田毅峰，中心副主任、主任医师严茂林，中心副主任、主任医师陈实，受邀做客《大医生开讲•福州大学附属省立医院直播间》，为大家带来了一场生动的健康科普。

（点击图片查看直播回放）

截至目前，多平台直播观看量超39万人次。

警惕身体的“报警信号”

患有肝胆胰疾病时

身体通常会发出哪些“报警信号”呢？

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田毅峰介绍，患者通常会出现黄疸，也就是眼黄、皮肤黄、尿黄，这是许多肝胆胰疾病共有的症状，可分为无痛性黄疸和有痛性黄疸。

一般来讲，有痛性黄疸大多是由良性疾病引起，如胆管结石或胆管狭窄，而无痛性黄疸要格外留意，因为它意味着患恶性肿瘤的可能性更高。

田毅峰

除此之外

还可能有这些“信号”

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▶肝脏要是出了问题，可能会有这些表现：右上腹时不时隐痛、腹胀，食欲突然减退，浑身使不上劲儿。由于肝和胃离得近，不少患者常常当成胃病来治，结果耽误了病情。

▶胆囊要是不舒服，会出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，特别是在吃了油腻食物后，症状会更加明显。

▶胰腺位置比较隐蔽，胰腺癌常常到了晚期才被发现。如果突然出现不明原因的体重急剧下降，还伴有乏力、食欲不振的情况，一定要小心可能是胰腺出问题了。

由于肝胆胰疾病早期症状不明显，所以定期体检就显得尤为重要。田毅峰建议大家从35岁起，每年做一次腹部B超检查，同时检查甲胎蛋白、癌胚抗原、CA19-9等。

严茂林

需要注意的是，胰腺在身体里藏得比较深，普通体检的B超对胰腺检查作用有限。陈实建议，如有长期饮酒、肥胖、家族病史等情况，可以加做上腹部增强CT或磁共振。

摒弃不良饮食、生活习惯

直播中，三位专家共同表示：除了遗传和疾病因素，不良的饮食习惯和生活习惯也是导致肝胆胰肿瘤的“罪魁祸首”。

▶如果总是大鱼大肉，爱吃油腻食物，肝脏和胆囊很容易就出问题。高脂饮食和胆囊疾病关系紧密，容易诱发胆囊结石、胆囊炎。

▶酗酒更是肝脏的“大敌”，长期大量饮酒，肝脏可能从酒精性脂肪肝开始，一步步发展成肝炎、肝硬化，甚至肝癌。要是发现喝酒喝出脂肪肝了，赶紧戒酒还来得及。另外，长期酗酒还是引发胰腺炎的重要原因。

▶不规律吃早餐或者不吃早餐，时间长了，胆汁淤积容易形成结石。

▶心态也很关键，整天焦虑、暴躁，会让身体免疫力下降，癌症就更容易乘虚而入。

▶长期熬夜会打乱人体生物钟，影响肝脏等器官的代谢和修复，身体抵抗力下降，患癌风险也就提高了。

切莫轻易放弃治疗希望

在很多人心里，一旦患上肝胆胰肿瘤，就等于被判了“死刑”。其实不然。

随着近5-10年肿瘤治疗技术的飞速发展，一些出现转移的肝胆胰肿瘤患者也迎来了治疗希望，生存期不断延长。

陈实介绍道：

就拿胰腺癌来说，过去主要依靠传统的手术和化疗，现在又增加了靶向药、免疫疗法、基因疗法等辅助治疗手段。一些原本不能手术的患者，经过辅助治疗后，获得了二次手术机会。

而且，术后出血率降到了1%以下，5年生存率也逐步提升。

陈实

目前，省立医院肝胆胰医学中心采用“多学科联合诊疗（MDT）”模式，为患者量身定制个性化治疗方案。

在技术上，中心常规开展微创手术。针对早期肿瘤患者，会采用介入、射频消融等综合治疗方法；针对中晚期患者，靶向药物、免疫药物和局部治疗能明显延长患者生存时间，提高患者生存质量。

田毅峰提醒

面对肝胆胰疾病一定要牢记三点

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一是要重视早期信号，别把小症状拖成大问题；

二是不要轻易放弃治疗希望；

三是要去专业的医疗机构，通过先进的治疗手段，进行规范治疗，才能取得更好的效果。

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来源：福建卫生报一点号