新冠病毒卷土又又又来？流感样病例中新冠病毒阳性率升至16.2%！

摘要：2025年5月8日，中国疾病预防控制中心发布的最新监测数据显示，4月（第14周至第18周）全国急性呼吸道传染病呈现明显反弹趋势：流感样病例中新冠病毒阳性率从3月31日的7.5%攀升至5月4日的16.2%，住院严重急性呼吸道感染病例中的新冠阳性率也翻倍至6.3%

2025年5月8日，中国疾病预防控制中心发布的最新监测数据显示，4月（第14周至第18周）全国急性呼吸道传染病呈现明显反弹趋势：流感样病例中新冠病毒阳性率从3月31日的7.5%攀升至5月4日的16.2%，住院严重急性呼吸道感染病例中的新冠阳性率也翻倍至6.3%。这一数据不仅打破了近年来春季呼吸道传染病相对平稳的态势，更提示新冠病毒仍在持续演化，并可能对公共卫生体系构成新一轮挑战。面对这一变化，科学研判病毒传播规律、及时调整防控策略，是保障公众健康的关键。

本次监测数据的异常波动，折射出新冠病毒的复杂传播特性与当前社会环境的交互影响。从流行病学视角分析，疫情反弹的驱动因素可能包括以下几点：

1. 病毒变异株的免疫逃逸能力增强**

根据全球病毒基因数据库的追踪，2025年初以来，新冠病毒奥密克戎变异株的分支XBB.23.1在全球多国占比快速上升。该变异株在刺突蛋白上携带F456L和R346T突变，可能导致现有疫苗诱导的中和抗体效力下降。我国哨点医院测序结果显示，XBB.23.1在本次阳性病例中的检出率已超过70%，成为主导毒株。这种免疫逃逸能力的增强，使得既往感染或疫苗接种形成的免疫屏障出现漏洞。

2. 季节性因素与人群行为模式叠加

春季气温波动大、人员流动频繁（如五一假期旅游高峰）为病毒传播创造了条件。监测数据显示，阳性率上升曲线与假期出行数据高度吻合，旅游景区、交通枢纽所在城市的病例增速显著高于其他地区。此外，公众防护意识随疫情平稳期延长而逐渐松懈，口罩佩戴率较去年同期下降约40%，进一步加速了社区传播。

3. 混合感染风险加剧疾病负担

值得注意的是，本次监测中流感病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）的阳性率仍维持在5%-8%的区间，与新冠病毒形成叠加流行态势。多病原体共感染可能加重患者症状，尤其是老年人群和慢性基础疾病患者，其发展为重症的风险显著增加。住院病例阳性率的同步上升，提示医疗系统需警惕短期内重症救治压力增大的可能性。

从趋势研判看，若当前传播条件不变，未来4-6周内新冠阳性率可能继续攀升至20%-25%，并在夏季高温来临前达到峰值。不过，鉴于XBB.23.1的致病力未出现显著增强（住院/死亡率仍低于早期毒株），本轮疫情更可能表现为“广泛传播、重症可控”的特点。

面对新常态下的疫情波动，公众既需保持警惕，也应避免过度恐慌。基于科学证据的精准防护措施，能够有效降低感染风险：

1. 重点人群强化主动防护

老年人与慢性病患者应优先接种含XBB.23.1抗原成分的更新版疫苗，并确保完成加强免疫；

医疗机构、养老院等高风险场所需严格执行环境消毒与访客管理；

孕妇、免疫缺陷人群建议在人群密集场所佩戴N95口罩，避免参与大型聚集活动。

2. 公众日常防护要点

科学佩戴口罩：在公共交通、医疗机构、密闭公共场所规范佩戴医用外科口罩或N95口罩，一次性口罩使用时间不超过4小时；

加强手部卫生：接触公共物品后使用含酒精的免洗洗手液，居家外出归来后以肥皂流水洗手至少20秒；

优化室内通风：办公场所、学校等每日开窗通风3次以上，每次不少于30分钟，使用空调时定期清洁滤网；

自主健康监测：出现发热、咽痛、咳嗽等症状时，优先居家抗原自测，避免带病上班上学。

3. 社会层面防控体系优化

动态监测预警：疾控部门需加密病毒基因测序频次，实时评估变异株传播力与致病性变化；

医疗资源分级配置：基层医疗机构应储备足量抗病毒药物（如奈玛特韦/利托那韦），三级医院重点保障重症床位与ECMO设备供应；

信息透明与科普：通过权威渠道定期发布疫情风险评估，针对“二次感染”“长新冠”等公众关切问题开展科普宣传。

本次疫情反弹再次印证，新冠病毒已成为需要长期应对的呼吸道传染病。构建社会韧性防线，需超越短期应急思维，转向多维度长效机制建设：

- 疫苗迭代创新：建立针对变异株的疫苗快速研发与审批通道，探索黏膜免疫疫苗等新技术路径；

- 智慧化监测网络：整合药店退热药销售数据、网络问诊搜索热词等多源信息，提升疫情预警灵敏度；

- 公共卫生素养提升：将呼吸道传染病防护知识纳入中小学健康教育课程，培养全民“第一健康责任人”意识。

新冠病毒的持续演变，既是生物进化规律的体现，也是对人类公共卫生体系的持续考验。面对本次疫情反弹，我们既要以科学手段遏制病毒传播，更需在社会心理层面建立理性认知：在可预见的未来，人类将与多种呼吸道病原体长期共存，而真正的防控主动权，始终掌握在每个人的手中——通过疫苗接种筑牢免疫基石，借助日常防护切断传播链条，依托健康管理降低重症风险。唯有将个体责任与社会协同相结合，方能在病毒变异与人类应对的博弈中赢得先机。