摘要:今天(5月25日)是“全国爱肤日”。在众多皮肤疾病中,特应性皮炎(AD)具有发病率高、疾病负担重、复发频率高、诊疗难度大等特点。上海市皮肤病医院副院长、主任医师史玉玲指出,特应性皮炎虽然还不能彻底治愈,但通过规范诊疗、长期护理,完全可以有效控制病程进展。
今天(5月25日)是“全国爱肤日”。在众多皮肤疾病中,特应性皮炎(AD)具有发病率高、疾病负担重、复发频率高、诊疗难度大等特点。上海市皮肤病医院副院长、主任医师史玉玲指出,特应性皮炎虽然还不能彻底治愈,但通过规范诊疗、长期护理,完全可以有效控制病程进展。
36岁的黄先生已经有10年特应性皮炎的患病史,提起曾经的患病经历,黄先生依旧心有余悸。
“我大概是从2014年开始发病的,严重的时候脸部、颈部、眼睛周围都是肿的,不仅蜕皮,还有渗出,身上也大范围起皮,根本无法出门。”辗转多家医院治疗后,黄先生的病情依旧反反复复。一年前,他来到上海市皮肤病医院就诊。
根据黄先生的病情,史玉玲为他制定了治疗方案,并通过小分子药物进行治疗,而药物也在黄先生身上产生了显著的疗效——再来复诊时,他脸上的红斑、丘疹,包括颈部的渗出全部消失,后经过一年多的治疗,血常规、肝肾功能、凝血功能都趋于正常。
史玉玲介绍,特应性皮炎是一种常见的慢性、复发性、炎症性皮肤病,往往会给患者带来不同程度的皮疹症状,比如皮肤发红、变硬,上有丘疹,渗水等。此外,伴随疾病而来的剧烈瘙痒,也让患者“夜不能寐”,日常的工作和生活也经常被按下了“暂停键”。更要警惕的是,特应性皮炎不单是一种皮肤病,很多患者合并有哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎,是典型的共病存在,严重影响健康。
如何自我判断是否患有特应性皮炎?史玉玲指出了三点→
1、湿疹是否半年还没好
如果是普通的湿疹,一般不会持续时间太长,因此如果发现自己出现湿疹总也不好,持续6个月以上还没有消退,就要怀疑出现了特应性皮炎。
2、除了皮肤症状,是否还联合有其他器官的疾病
如果发现自己存在皮炎的同时,还存在过敏性鼻炎、过敏性哮喘,或是季节变化时会出现打喷嚏、流鼻涕、皮肤状态不好、皮肤容易过敏等情况,也值得怀疑。
3、是否有家族遗传史
特应性皮炎的出现与遗传有一定的相关性,所以如果一个家里有超过两个人有过敏性疾病,那么很可能就是有问题的。
特应性皮炎是一个终身的慢性疾病,从婴幼儿期到青少年、成年、老年,它几乎贯穿整个生命周期。所以对于特应性皮炎患者,要进行全生命周期的慢病管理,其中自我管理就非常重要,尤其是日常护理。
日常护理注意要点
特应性皮炎的病人往往皮肤比较干燥,比较敏感,衣物应选择棉质、宽松、柔软且颜色单一的,避免硬质衣服摩擦刺激皮肤导致瘙痒加重。
特应性皮炎的病人常伴有呼吸道受累,所以建议房屋装修一定要绿色环保,避免苯、甲醛对呼吸道产生刺激。家里也不建议养容易致敏的宠物,最好不要铺设地毯,床单被罩建议一星期一换。
外出尽量少去容易加重症状的场所。比如患者阳光照射后症状加重就要避光;如果患者春天症状加重,则外界存在某种过敏原,应少去公园、植物园、动物园等。
洗浴避免用偏碱性的沐浴露、肥皂、香皂等制剂或过热的水刺激皮肤,可采用偏酸性的沐浴油,每次洗浴时间不要过长。
选择不含酒精、香精等可疑致敏成分的润肤剂(但应该含有保湿因子成分的神经酰胺),每天坚持润肤,修复皮肤屏障功能,减少病情复发。
专家指出,目前对于轻度特应性皮炎的治疗主张以外用药物、保湿等为主。但是特应性皮炎的病情如果到了中重度,皮损已经很严重,则可以开展生物制剂、小分子药物的治疗,而这些药很多已经纳入医保,为患者提供更多新的治疗选择。
来源:澎湃新闻客户端