摘要：近日，一项基于中国慢性病前瞻性研究（China Kadoorie Biobank, CKB）的大型流行病学分析表明，痛风不仅是一种常见的代谢性疾病，更与多种严重健康问题密切相关。这项涵盖超过50万名中国成年人的研究发现，痛风显著提高了心血管疾病、肾脏病、糖尿病

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近日，一项基于中国慢性病前瞻性研究（China Kadoorie Biobank, CKB）的大型流行病学分析表明，痛风不仅是一种常见的代谢性疾病，更与多种严重健康问题密切相关。这项涵盖超过50万名中国成年人的研究发现，痛风显著提高了心血管疾病、肾脏病、糖尿病以及感染性疾病等多种疾病的发病风险，提示痛风患者面临严重的“共病负担”。

该研究由中国多个科研机构联合开展，数据来源于2004年至2008年间招募的全国10个地区（包括城乡各5个地区）共512,724名30至79岁的成年人。研究随访时间中位数达12.1年，期间有1,402人确诊痛风，年发病率约为23.4例/10万人。

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研究显示，痛风患者不仅在确诊前就已存在多种基础疾病，而且住院频率更高、全因死亡风险也增加了近六成。更重要的是，痛风与多种系统性疾病之间存在显著且持续的关联关系，即使调整了心脏代谢相关因素后，这种联系依然成立。

具体而言，痛风使心血管疾病风险上升87%（其中缺血性心脏病和中风分别增加90%和81%），慢性肾病风险飙升461%，尿路结石风险提高150%，糖尿病风险增长99%，胃肠道疾病风险上升114%，感染及寄生虫病增加91%，而肌肉骨骼系统疾病风险则高达506%，其他关节疾病风险也提升了110%。

这些健康风险多数在痛风诊断后仍持续五年以上，虽然部分如尿路感染和寄生虫病的风险随着时间减弱，但慢性肾病和关节类疾病仍保持较高的关联性，尤其是多次因痛风发作住院者，其患病风险进一步升高。

研究人员还特别关注了高尿酸血症这一痛风前期状态的影响。在接受血尿酸检测的16,817人中，约15%被诊断为高尿酸血症，尤其在男性、老年女性和城镇居民中更为常见。平均血尿酸水平为279.2 μmol/L，男性高于女性（分别为304.7 vs 241.3 μmol/L）。

数据显示，血尿酸每升高一个标准差，痛风风险几乎翻倍（增加1.99倍）；而高尿酸血症患者罹患痛风的风险更是高出常人10倍以上。不仅如此，高尿酸血症本身也会显著增加死亡风险以及多种代谢、肾脏、消化和骨骼系统的疾病发生率。

研究还揭示了痛风在中国人群中的分布特征。男性、老年人、城镇居民和教育程度较低的人群中，痛风发病率更高。同时，不同地区的患病差异也为今后制定区域性筛查和预防策略提供了参考依据。

研究团队指出，这些结果强调了对痛风患者进行多系统健康管理的重要性。当前的临床指南可能需要更新，以纳入对更多潜在合并症的评估和长期监测。未来，借助遗传学和多组学技术，有望深入揭示痛风与其他疾病之间的因果机制，从而开发更具针对性的干预手段。

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随着生活方式的变化，我国高尿酸血症和痛风的发病率持续上升。这项大规模研究提醒我们，痛风不仅是关节疼痛那么简单，而是全身健康的“红色警报”。加强早期筛查、综合管理及相关知识普及，对于改善痛风患者预后、减轻社会医疗负担具有重要意义。

参考

Im, Pek Kei, et al. "Hyperuricemia, gout and the associated comorbidities in China: findings from a prospective study of 0.5 million adults." The Lancet Regional Health–Western Pacific (2025).

来源：健康那点真相