摘要：在快节奏的现代生活中，少坐多活动这样一件看起来很简单的事情，似乎也成了难以实现的“难题”。久坐已经成为了很多人的日常状态，特别是对于一些老年朋友来说，身体状况不佳，缺乏社交，不爱活动等，都使得很多老年朋友养成了长期久坐的习惯，但殊不知正是这样一件看似平常的小事

在快节奏的现代生活中，少坐多活动这样一件看起来很简单的事情，似乎也成了难以实现的“难题”。久坐已经成为了很多人的日常状态，特别是对于一些老年朋友来说，身体状况不佳，缺乏社交，不爱活动等，都使得很多老年朋友养成了长期久坐的习惯，但殊不知正是这样一件看似平常的小事，却正在对老年人的健康形成重大影响。

在今天的这篇文章里，就结合近期发表的两项新研究，和大家一起探讨一下久坐对老年人认知功能以及心血管健康方面的负面影响。

老年人随着年龄的增长，身体衰老，认知功能也不可避免的会受到影响，但这种认知功能的轻度下降，一般不会对老年人的生活质量带来大的影响，但如果一旦罹患阿尔兹海默病（俗称老年痴呆），则会严重影响老年人的身心健康和生活自理能力，为患者和家庭都带来沉重的负担。

一项近期发表在权威期刊 Alzheimer's & Dementia 上的新研究中，发现久坐行为与老年痴呆之间存在着显著的关联性。这项研究中对年龄在70岁以上的404名老年人，进行了长达7年的追踪，通过记录腕部佩戴的活动记录仪客观测量了参与者每日久坐的时间，并结合神经心理学和脑部的核磁共振成像，评估了久坐行为与大脑结构，以及认知功能变化之间的联系。

研究发现，久坐时间越长的老年人，其大脑中与老年痴呆相关的特定脑皮质变薄越明显，这是与老年痴呆相关的典型神经影像学特征，同时其情景记忆能力也越差。这样的研究结果表明，久坐导致了大脑结构以及认知功能两方面的负面影响。

经过进一步的分析研究，研究者还发现，老年人久坐时间越长，其海马体的萎缩速度也更快，海马体是负责学习和记忆的重要区域，其萎缩也是老年吃到的典型病例特征。此外，久坐的老年人其命名能力，处理速度也出现了更快的衰退。

研究人员特别强调，特别是携带老年痴呆高危风险APOE-ε4基因的人群， 久坐行为可能与大脑结构、认知功能之间的关联性影响更大，也就是说，对于有高危老年痴呆风险基因的老年朋友，减少久坐就显得尤为重要。

研究中通过对中高强度运动锻炼的影响还进行了进一步分析，研究者发现，即使是老年人每周达到了推荐的运动锻炼量（例如每周坚持150分钟的中等强度运动），但其他时间如果仍然处于长时间久坐的状态，仍然不能抵消久坐对认知功能带来的负面影响。由此研究者认为：久坐是导致阿尔兹海默病的一个独立危险因素。

研究者指出，长时间久坐会导致脑部血流减少，影响脑细胞的氧气和营养供应，同时还会诱使全身的炎症水平升高，减速神经退行性疾病的进展；此外，缺乏活动还可能会影响神经元之间的链接和信息传递，这些影响，都会导致老年人的大脑结构和认知功能出现衰退，加大罹患痴呆的风险。因此，对于老年朋友来说，想要保护大脑健康，预防痴呆风险，除了要每周加强运动以外，还要注意在日常生活中减少久坐时间，多增加日常的身体活动。

无独有偶的是，也是近期，发表在 Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes 上的另一项重磅研究中，则揭示了已有心血管疾病患者，久坐行为带来的心血管病复发风险。

在这项前瞻性研究中，共纳入了609名参与者，这些参与者均因急性冠脉综合征症状入院治疗，在出院后，研究人员使用腕带式加速度计连续30天监测了参与者的久坐行为，轻度体力活动，中高强度体力活动，睡眠时间等数据，并在出院后1年追踪了参与者的心血管事件复发情况和全因死亡情况。

研究者发现，在心脏病发作后，这些患者普遍存在长时间的久坐行为，所有参与者的平均日久坐时间竟然长达13.6小时，这个数据远超出一般指南建议的水平。

研究人员根据参与者的久坐时间，将参与者分为3组，与久坐时间最短组相比，久坐时间中等组的心血管事件复发风险和死亡风险没有显著增加，但呈现出了上升趋势。

但与久坐时间最短组相比，久坐时间最长组发生心血管事件和死亡的风险显著增加了2.58倍！这个结果证明了长时间久坐对于急性冠脉综合征患者的预后，带来了巨大的危害和风险。

随后，研究人员用等时间替代法分析了其他活动替代久坐时间，可能对心血管健康带来的益处。研究结果表明，不管是用睡眠、做家务散步等轻度活动，还是中高强度的体力活动替代久坐，只需要30分钟，就能够显著降低心血管事件和死亡的发生风险。

从具体数据来看，用中高强度体力活动替代久坐30分钟，能够使风险降低61%，轻度体力活动，如做家务，走路等，心血管事件和死亡的风险也降低了51%，即使是用睡眠替代久坐30分钟，也能够使上述风险降低14%。

这项研究的结果告诉我们，对于已有心血管疾病的朋友来说，长时间久坐会增加1年内心血管疾病复发的风险，还会增加全因死亡风险，而用身体活动替代久坐，则能够显著降低这种风险。

对于已有心血管疾病的人群来说，出院以后，积极践行健康生活方式，在身体条件允许的情况下，尽量减少久坐，多增加身体活动，都能够有助于降低和减少久坐带来的心血管风险和死亡风险，值得我们参考和关注。#老年痴呆 #心血管 #健康生活

总而言之，对于中老年人来说，久坐带来的健康危害可能是多方面的，不管是认知功能的下降，还是心血管疾病风险的增加，相信都是我们不愿意面对，只要愿意动起来，随时都不算晚，每天一点改变，减少一点久坐时间，我们的身体健康就会得到一点更多的保护，让我们从今天做起，让自己尽量减少久坐吧！

参考文献：

1. Increased sedentary behavior is associated with neurodegeneration and worse cognition in older adults over a 7-year period despite high levels of physical activity. Alzheimer’s Dement. 2025.

2. Sedentary Behavior and Cardiac Events and Mortality After Hospitalization for Acute Coronary Syndrome Symptoms: A Prospective Study. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes 2025. May 12th.

来源：李药师谈健康一点号