摘要："千里之堤，毁于蚁穴"，人体健康也是如此。很多看似小问题，实际上可能埋下大麻烦。今天要说的HPV病毒，就是这样一个被很多人忽视的健康隐患。
"千里之堤，毁于蚁穴"，人体健康也是如此。很多看似小问题，实际上可能埋下大麻烦。今天要说的HPV病毒，就是这样一个被很多人忽视的健康隐患。
有医生直言不讳地表示：就算是轻度HPV感染，康复后的癌症风险也会明显上升！这是真的吗？为啥会这样？我们一起来了解下。
张医生是一位从业20年的妇科专家。他说，门诊中经常遇到这样的情况：患者得知自己HPV检测阳性后，往往不以为然，认为"不就是个小病毒嘛，用点药就好了"。可实际情况真有这么简单吗？
HPV全称是人乳头瘤病毒(Human Papillomavirus)，是一种常见的性传播疾病病原体。目前已知的HPV病毒有200多种型别，其中约40种可以感染生殖道。
HPV按致癌风险可分为高危型和低危型。低危型主要引起生殖器疣，高危型则与多种癌症有关，尤其是宫颈癌。宫颈癌患者中，高达99.7%的人都能检测出高危型HPV感染！
李医生，北京某三甲医院肿瘤科医生说："很多人觉得HPV感染治好了就没事了，这是个天大的误解。我们临床研究发现，即使是已经转阴的HPV感染者，未来患癌风险也比普通人高30%-50%。"
据全球多项研究表明，HPV不仅与宫颈癌有关，还与阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和口咽部癌等多种癌症相关。一项发表在《国际癌症杂志》上的研究跟踪调查了5000多名曾感染过HPV的女性，发现即使病毒已清除，她们在未来10年内患宫颈癌的风险是普通人的4.2倍。
中国疾控中心的数据显示，我国HPV感染率约为15%-20%，而宫颈癌每年新发病例约为10万例，死亡人数约3万人，居女性生殖系统恶性肿瘤发病率首位。
王医生，上海某医院妇科主任解释说："HPV引起癌症是个漫长的过程。从感染到发展为癌前病变，再到癌症，通常需要5-10年甚至更长时间。可问题是，HPV感染后会修改宿主细胞的DNA，即使病毒被清除，这种改变可能已经埋下了'定时炸弹'。"
很多人会问，我只是轻微感染了一下，还自己好了，咋还会增加癌症风险呢？
赵教授，中国医学科学院肿瘤医院研究员解释："HPV病毒感染后，会整合到人体细胞染色体中，干扰正常的细胞周期调控，导致基因不稳定性增加。即使临床上看不到病毒了，这些被改变的细胞可能已经走上了恶变的道路。"
另外，HPV感染会影响人体免疫系统，降低对异常细胞的监控能力。一项发表在《Science》杂志上的研究表明，HPV感染会抑制人体的干扰素反应，从而逃避免疫系统的清除。
更麻烦的是，即使HPV检测转阴，也不能完全排除病毒的潜伏。HPV可能以极低的拷贝数藏在基底层细胞中，常规检测无法发现，却仍能缓慢地影响细胞的生长周期。
虽说HPV感染后患癌风险会增加，但也不是每个人都会发展到癌症。医学研究表明，以下几类人群需要特别注意：
免疫功能低下者：包括HIV感染者、长期使用免疫抑制剂的人等长期吸烟者：烟草中的有害物质会加速HPV感染细胞的恶变过程多产妇：频繁的妊娠分娩会造成宫颈局部创伤，增加HPV感染风险早年有性生活或多性伴侣者：增加HPV感染几率和持续感染风险营养不良者：维生素和微量元素缺乏会影响免疫系统功能有家族史的人：某些基因可能使人更容易受HPV影响郑医生，广州某医院妇科医生补充道："我的临床经验是，精神压力大、作息不规律的现代女性也是高危人群。长期熬夜、压力大会导致免疫力下降，给HPV感染创造条件。"
既然HPV感染后癌症风险会增加，我们能做些啥来降低风险呢？
定期筛查很重要
对于有过HPV感染史的人，即使转阴也应该坚持更频繁的随访筛查。女性应定期进行宫颈细胞学检查(TCT)和HPV分型检测，男性可考虑肛门、口咽部等高风险部位的检查。
增强免疫力是关键
均衡饮食、规律作息、适当运动、保持心情愉快，都有助于增强免疫系统功能，提高机体清除HPV的能力。
戒烟限酒
烟草和酒精会损害免疫系统，加速HPV感染细胞的恶变进程。
注意性健康
使用安全套可以在一定程度上减少HPV传播。减少性伴侣数量也能降低感染风险。
接种HPV疫苗
即使已经感染过某种型别的HPV，接种疫苗仍然可以预防其他型别的感染。9价HPV疫苗能预防7种高危型HPV感染。
抗氧化食物
富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、浆果类水果等，有助于减少自由基损伤，降低癌变风险。
心理调适
过度焦虑会影响免疫功能。了解HPV相关知识，理性面对，保持积极心态非常重要。
钱医生，儿科医生强调："现在HPV疫苗已经成为预防HPV感染最有效的手段。建议适龄女孩和男孩都应该接种HPV疫苗。"
目前，我国已批准使用的HPV疫苗有二价、四价和九价三种，均已纳入自费二类疫苗范围。接种年龄范围已扩大，女性9-45岁均可接种。
除了疫苗外，还有这些预防措施：
良好的个人卫生习惯避免过早性生活减少性伴侣数量使用安全套不共用私人物品定期体检筛HPV感染并不可怕，可怕的是对它认识不足、预防不当、感染后不重视。我们应该正确认识HPV与癌症的关系，采取科学的预防和监测措施。
就像一位资深妇科医生说的："面对HPV，与其担心害怕，不如行动起来。接种疫苗、定期筛查、健康生活，才是应对HPV的最佳方案。"
只要我们重视起来，科学防护，定期筛查，绝大多数HPV相关癌症是可以预防的。健康掌握在自己手中，让我们一起行动起来，战胜HPV，远离癌症！
参考文献：
中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌筛查与早诊早治指南. 中华妇产科杂志, 2021, 56(1): 3-19.
Schiffman M, et al. Human papillomavirus and cervical cancer. Lancet, 2020, 370(9590): 890-907.
世界卫生组织. 宫颈癌综合防控指南. 2018年版.
Bosch FX, et al. The causal relation between human papillomavirus and cervical cancer. Journal of Clinical Pathology, 2019, 55(4): 244-265.
中国疾病预防控制中心. HPV及宫颈癌防控专家共识. 2022年.
来源：岳医生健康路