摘要：一个月前的家庭聚会，他畅饮啤酒，大吃海鲜，第二天清晨，脚趾关节突然剧痛，连被子盖上都疼得直冒冷汗。医院检查结果：痛风急性发作！

"吃好喝好没烦恼，可谁知道，一场痛风让人直跪地求饶！"老刘最近就栽在了这个上面。

一个月前的家庭聚会，他畅饮啤酒，大吃海鲜，第二天清晨，脚趾关节突然剧痛，连被子盖上都疼得直冒冷汗。医院检查结果：痛风急性发作！

痛风，这个曾经被称为"帝王病"的疾病，如今却成了普通人的"家常便饭"。很多人认为痛风就是吃肉吃多了，真是这样吗？今天咱们就来揭开痛风背后的真相，看看真正的痛风"杀手"到底是谁！

很多人一提到痛风，马上就想到"不能吃肉"。没错，肉类确实含有嘌呤，会影响尿酸水平。可医学研究证明，肉类只是痛风的"帮凶"，而非"主犯"。

广东省中医院风湿免疫科副主任李医生解释："痛风是由于体内尿酸代谢紊乱，尿酸盐结晶沉积在关节和软组织中引起的炎症反应。单纯吃肉并不足以导致痛风，还有更多重要因素在起作用。"

那么，真正的痛风"杀手"是什么呢？医生给出了这6个答案：

酒桌上的应酬，看似风光无限，背后却暗藏健康隐患。酒精在体内分解后会产生乳酸，乳酸会抑制尿酸的排泄，导致尿酸在血液中积累。

中南大学湘雅医院的一项研究发现，长期饮酒者痛风发病率比不饮酒者高出3倍多。特别是啤酒，不仅含有酒精，还富含嘌呤，对痛风患者简直是"双重打击"。

李海波，38岁的销售经理，曾经连续一周应酬，每晚都喝两瓶啤酒。结果周末痛风急性发作，疼得直冒冷汗。"那种痛，就像有人拿针扎进关节，还不停地搅动，"李海波描述道，"我现在见到啤酒就绕道走。"

甜食虽然好吃，却是痛风的"隐形杀手"。高糖食物会刺激胰岛素分泌，而胰岛素会减少尿酸的排泄。更糟糕的是，摄入过多糖分还会导致肥胖，而肥胖本身就是痛风的危险因素。

中国医学科学院北京协和医院的研究显示，每天摄入添加糖超过50克的人群，痛风风险比摄入量少于25克的人群高出1.7倍。

别以为只有甜点才含糖！许多饮料、加工食品中都暗藏"糖陷阱"。一罐330毫升的可乐含糖量约35克，一杯奶茶的含糖量可高达40-60克。这些"液体糖"喝起来毫无负担，却给尿酸悄悄加码。

海鲜确实是高嘌呤食物的"重灾区"。虾、蟹、贝类等海鲜的嘌呤含量非常高，一次性大量食用很容易诱发痛风。

北京大学第一医院风湿免疫科的数据显示，在痛风急性发作的患者中，约65%的人在发作前24小时内有大量食用海鲜的经历。

"但这不意味着痛风患者必须完全禁食海鲜，"李医生补充道，"关键在于量的控制和食用频率。偶尔少量食用，同时增加水分摄入，对大多数痛风患者来说是可以接受的。"

高果糖玉米糖浆是一种常用于食品加工的甜味剂，广泛存在于各种加工食品和饮料中。研究表明，果糖代谢会增加尿酸的产生，长期大量摄入含高果糖玉米糖浆的食品，会显著增加痛风风险。

上海交通大学医学院附属瑞金医院的一项研究发现，常喝含高果糖玉米糖浆饮料的人群，痛风发病率比不喝或很少喝的人群高出78%。

可怕的是，这种添加剂几乎"无处不在"——汽水、果汁饮料、糖果、饼干、冰淇淋、罐头食品中都可能添加。想要远离痛风，减少这类加工食品的摄入势在必行。

现代生活节奏快，压力大，这也成了痛风的"推手"之一。长期精神紧张会导致内分泌失调，影响尿酸代谢，同时还会诱发不良生活习惯，如熬夜、过度饮酒等。

武汉大学人民医院的临床观察发现，约40%的痛风急性发作与患者近期经历的重大精神压力有关。

陈先生是一名程序员，项目赶工期时连续熬夜加班两周，饮食不规律，主要靠外卖和方便食品维持。结果项目刚结束，他就因痛风急性发作住进了医院。医生分析，精神压力和不良饮食习惯的双重作用，是诱发这次痛风的主要原因。

某些药物也会影响尿酸代谢。利尿剂、阿司匹林(小剂量)、免疫抑制剂等药物都可能导致血尿酸升高，增加痛风风险。

"这就是为什么我们强调痛风患者一定要告知医生自己的病史，避免因用药不当导致病情加重，"李医生强调。

了解了痛风的真正"杀手"，我们该如何预防呢？专家给出了以下建议：

控制饮酒：尤其是啤酒，最好完全避免。

均衡饮食：适量摄入优质蛋白质，增加新鲜蔬菜和水果的比例。高嘌呤食物不必完全禁忌，但要控制量和频率。

减少糖分摄入：少喝含糖饮料，减少精制糖的使用，选择全谷物食品替代精制碳水化合物。

保持水分摄入：每天喝足够的水(约2000-3000毫升)，帮助尿酸排出。

规律运动：适度运动有助于控制体重和促进新陈代谢，建议选择中低强度有氧运动。

心理调适：学会压力管理，保持良好心态。

定期体检：特别是有痛风家族史或已经出现高尿酸血症的人群，应定期检测血尿酸水平。

王大爷今年65岁，5年前被诊断为痛风。

在医生指导下，他每天坚持喝2500毫升水，戒掉了啤酒，减少甜食摄入，保持适度运动。"现在我的尿酸水平稳定在正常范围，已经两年没有发作了，"王大爷高兴地说，"以前我以为是肉吃多了，现在才知道，管住嘴不仅仅是少吃肉那么简单。"

痛风不只是"吃肉病"，酒精、高糖食物、海鲜、高果糖玉米糖浆、精神压力和某些药物才是真正的"痛风杀手"。了解这些风险因素，合理调整生活方式，大多数人都能有效预防痛风的发生和复发。

健康生活不需要过度禁忌和恐慌，而是要有科学认知和平衡心态。希望每个人都能找到适合自己的健康之路，远离痛风的困扰，享受美好生活！

记住，预防胜于治疗，今天的健康选择，决定明天的生活品质。

参考文献：

中华医学会风湿病学分会. 《中国痛风诊疗指南(2016)》. 中华内科杂志, 2016, 55(11): 892-899.

王志红, 李涛, 等. 《高尿酸血症与痛风的流行病学研究进展》. 中国慢性病预防与控制, 2019, 27(3): 228-231.

陈慧, 张奉春. 《痛风的危险因素与预防策略》. 中华风湿病学杂志, 2020, 24(8): 513-517.

Choi HK, Atkinson K, Karlson EW, et al. Alcohol intake and risk of incident gout in men: a prospective study. Lancet. 2004;363(9417):1277-1281.

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来源：包医生谈健康一点号1