摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

夏天一到，短裤短裙纷纷上阵，可有些女生却总爱“捂着”，不是怕晒，而是怕露出身上的体毛。胳膊腿上黑黑的毛，甚至脸上也有唇毛，下巴也冒出几根粗毛。这种情况让人烦恼不已，甚至开始怀疑是不是身体出了问题。

很多人会问，体毛多是不是激素失衡了？是不是得了什么病？其实，女生体毛多，确实可能是身体在发出某些信号。

每个人体毛的浓密程度不同，这和遗传、种族、体质都有关。有些女生天生毛发就偏多，属于正常现象，尤其是家族里女性普遍体毛浓密的，基本可以排除疾病因素。

但问题出在“变化”上。如果你原本毛发稀疏，最近突然变得又黑又粗，甚至开始长在脸部、胸部、下腹等原本不该长毛的部位，那就值得注意了。这种“男性化”的毛发生长，往往和体内激素变化有关。

女性体内虽然也有雄激素，但含量通常很低，主要负责维持骨质、性欲和肌肉分布等功能。一旦雄激素分泌异常升高，就可能引发体毛增多、月经紊乱、长痘、头发脱落等一系列问题。

身体的变化可能很微妙，比如月经变得不规律，突然开始掉头发，脸上痘痘越来越多，甚至声音也变得偏低沉。这些都是体内激素失衡带来的结果，体毛只是其中最容易被察觉的信号之一。

在所有引起女性体毛增多的病因中，多囊卵巢综合征（PCOS）可以说是“头号嫌疑人”。数据显示，育龄女性中大约有5%到10%患有这类疾患。它不仅会影响月经周期、排卵功能，还会导致雄激素水平升高，进而引起毛发异常增加。

很多女性并没有意识到自己患有PCOS，直到备孕失败，或是因为体毛问题就诊才被发现。更严重的是，一些患者还会伴有肥胖、胰岛素抵抗、皮肤黑变等代谢问题，长期不管甚至可能发展为糖尿病或不孕。

如果你只是手臂腿部毛发稍多，但月经规律，没有其他不适，其实大可不必紧张。临床上常用费拉曼-加洛威评分系统来评估女性毛发生长是否超过正常范围。

这个系统会根据毛发在不同部位的分布和浓密程度打分，通常超过8分才算多毛。也就是说，体毛多未必就是病，还需结合身体的其他信号来综合判断。

除了PCOS，体毛增多还可能和其他身体问题有关。例如，甲状腺功能异常会间接影响毛发的生长，尤其是甲状腺激素波动时，会导致毛发稀疏或反常增多。

长期服用某些药物也可能刺激毛发生长，包括类固醇激素、某些避孕药物和抗癫痫药。另一个常被忽视的原因是肾上腺功能异常，比如先天性肾上腺增生会造成雄激素合成过多，进而引发典型的“男性化”表现。

肥胖和胰岛素抵抗同样是潜在诱因。脂肪组织本身具有一定的内分泌功能，体脂率过高会促使雄激素水平升高，从而影响毛发生长。

如果你发现自己的毛发越长越旺盛，而且越来越“像男生”，同时还伴随月经变乱、痘痘严重、头发变稀，就应该考虑去医院做一个系统检查。

医生通常会建议抽血查激素水平、甲状腺功能、胰岛素抵抗指标，并进行盆腔B超检查。这些检测可以帮助判断是否为多囊卵巢综合征或其他内分泌疾病，从而做到早发现、早干预。

一旦确诊患有PCOS或其他激素失衡问题，医生可能会开出调节激素的药物，比如短效口服避孕药，或是抗雄激素类药物。这些药物可以帮助恢复月经周期，减轻多毛、痤疮等表现。

同时，减重和改善生活方式是治疗中不可缺的一环。通过控制饮食、增加运动，可以有效改善胰岛素抵抗，帮助激素水平恢复平衡。对于毛发影响形象的女生来说，也可以选择激光脱毛等方法进行改善，但这属于“表面功夫”，根本还是要从调理身体入手。

体毛多，不是一种病，而是一种表现。它可能是正常个体差异，也可能是身体内分泌在悄悄发生改变的信号。关键在于是否有其他异常一起出现，比如月经紊乱、肥胖、不孕等。

如果只是天生毛发浓密，不影响身体健康，那就不必太在意。但如果伴随着其他明显症状，就不要拖着不查了。身体不会无缘无故变化，它总会用某种方式提醒你，哪怕是几根突如其来的毛发。

[1] 王小娟，杨慧. 多囊卵巢综合征女性多毛的内分泌机制及治疗进展[J]. 中国实用妇科与产科杂志，2020, 36(4): 379-382。
[2] 国家卫生健康委员会. 《多囊卵巢综合征诊疗指南（2023年版）》。

来源：黄中医科普讲堂一点号