摘要:“牙掉了还能种回去,年纪大了也能补牙、镶牙、做种植牙”,听起来是不是像一件被现代医疗“拯救”的小事?可现实中,许多老年人在牙齿手术后,反而出现了感染、出血、甚至全身并发症。到底问题出在哪?做完牙手术,真的就“好了伤疤忘了疼”了吗?
“牙掉了还能种回去,年纪大了也能补牙、镶牙、做种植牙”,听起来是不是像一件被现代医疗“拯救”的小事?可现实中,许多老年人在牙齿手术后,反而出现了感染、出血、甚至全身并发症。到底问题出在哪?做完牙手术,真的就“好了伤疤忘了疼”了吗?
牙齿手术不是“修个零件”那么简单,尤其是对老年人来说,它会牵一发而动全身。为什么有些人术后恢复得很好,有些人却一波三折?是不是术后忽略了什么细节?或者,有哪些事,是术后绝对不能做的?
一位72岁的退休教师在门诊复查时告诉我:“我术后第二天就吃了点花生米,结果缝线都裂开了。”这不是孤例。门诊中,近一半的术后并发症,其实都可以通过“避免做错事”来预防。
端午节刚过,不少老年人包粽子、吃粽子、嚼咸蛋黄,结果伤口感染、出血加重。还有人趁着假期走亲访友,“一高兴”忘了自己刚拔牙,喝了点酒、抽了几口烟,结果第二天脸肿得像馒头。这些真实的例子,几乎每天都在门诊上演。
所以今天这篇文章要给所有做过牙齿手术的老年人敲响警钟:有9件事,真的不能做,哪怕只做一次,可能就会带来无法挽回的后果。
很多人以为牙齿手术就是拔个牙、装个牙套、种个牙钉,顶多几天疼一下,过了就好了。但你不知道的是,口腔是全身“菌群最丰富的部位之一”,一旦发生感染,传播速度极快,尤其是免疫力本就低下的老年人,哪怕一个小小的伤口,也可能引起全身炎症反应。
第一件不能做的事,就是术后立刻刷牙漱口。很多人有洁癖,术后一吃完东西就想刷牙,但这个时候牙龈刚缝针,漱口容易造成血凝块脱落,诱发继发性出血。正确做法是24小时内不漱口、不刷牙,用干净纱布轻压止血。
第二件事,是吃硬、烫、辣的食物。很多人术后想“补一补”,鸡汤、红烧肉、花生米、炸带鱼端上了桌,可这类食物不仅刺激伤口,还可能引发感染或缝线脱落。术后48小时内应进食温凉、软质、易咀嚼的食物。
第三件不能做的,是抽烟喝酒。烟草含有大量有害物质,会抑制伤口愈合,增加感染风险。酒精则会扩张血管,诱发伤口出血。研究表明,术后抽烟者的感染率比不抽烟者高出近3倍。
第四件,是剧烈运动。很多退休老人喜欢跳广场舞、打太极、做操,但术后一周内剧烈运动会增加血压波动,影响伤口愈合,甚至引起局部血肿或缝线撕裂。
第五件事,是擅自停药或乱吃止痛药。部分老年人术后疼痛明显,自行服用布洛芬、双氯芬酸,结果导致胃出血或肾损伤。还有人术后不按医嘱吃抗生素,结果感染加剧。所有药物使用必须听从医生指导,不能随性。
第六件不能做的,是频繁用舌头舔伤口。有患者术后总觉得哪儿不对劲,用舌头反复舔、摸、顶,结果伤口裂开,反复感染。舌头本身就带菌,舔伤口就是“把细菌送上门”。
第七件事,是术后马上戴假牙。有些老年人觉得“没牙没面子”,刚手术完第二天就戴上活动义齿,但这会直接压迫伤口,导致伤口愈合不良或感染。假牙应在医生指导下,视伤口恢复情况再佩戴。
第八件不能做的,是咀嚼侧错误。很多人习惯用一边咀嚼,术后不注意调整,结果导致手术一侧反复受压,加重创伤负担。医生建议术后一段时间尽可能用健侧咀嚼,避免伤口侧参与咀嚼。
第九件事,是忽视术后复查。很多人觉得“没感觉就是好了”,但术后感染、骨吸收、种植体松动都是“无声”的。术后定期复查能发现潜在风险,防止小问题变成大病。
这些看似简单的行为,每一个都有可能成为手术失败的“罪魁祸首”。尤其对有基础病的老人,比如糖尿病、高血压、心血管病,术后恢复本就比别人慢,任何一点小疏忽,可能都会放大成严重后果。
根据《口腔种植学临床指南(2023年版)》指出,老年患者在牙齿手术后,术后管理和生活细节的配合,对种植体存活率和术后功能恢复起决定性作用。但在实际门诊中,我们发现,超过60%的老年人术后并不知道哪些事不能做,甚至从没看过术后指导说明。
这不是他们不重视健康,而是信息获取不对称。
所以今天这篇文章,就是希望能把这些“必须避开的坑”讲清楚、讲透彻。不是为了吓唬谁,而是为了让每一位做过牙齿手术的老人,都能顺利恢复、健康使用牙齿,不浪费这份来之不易的“口福”。
口腔不是一个孤立的部位,它与全身健康密切相关。牙齿健康不仅影响吃饭,更影响营养吸收、心血管风险、甚至认知功能。世界卫生组织早在2022年就指出,老年期口腔健康是延缓衰老的重要一环。
一点不夸张地说,保护好术后牙齿,就是保护晚年生活质量。与其等术后出问题再补救,不如一开始就把这些“不能做的事”牢记在心,让手术真正发挥应有的疗效。
如果你或你的家人最近刚做了牙齿手术,不妨把这篇文章收藏或转发给他们。健康从细节开始,术后的每一步,都是对健康的再投资。
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参考文献:
[1]中华口腔医学会口腔种植学专业委员会.口腔种植学临床指南(2023年版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(10):641-652.
[2]李文涛,王晓晖.高龄牙种植术后并发症及预防对策[J].实用口腔医学杂志,2024,40(04):295-298.
[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2023年版)[M].北京:人民卫生出版社,2023.
来源:嘉佳健康科普