摘要：高达50%的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者在诊断时存在结外（EN）受累，以胃肠道、骨、骨髓及皮肤/软组织最为常见。临床数据显示，EN DLBCL患者的生存预后长期低于结内DLBCL。

高达50%的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者在诊断时存在结外（EN）受累，以胃肠道、骨、骨髓及皮肤/软组织最为常见。临床数据显示，EN DLBCL患者的生存预后长期低于结内DLBCL。

嵌合抗原受体（CAR）T细胞疗法已彻底革新复发/难治性（R/R）DLBCL的治疗格局，目前获批用于原发性难治性、早期复发的二线及三线治疗。《BloodCancerJournal》的研究进一步证实，该疗法对EN DLBCL同样有效，并系统评估了R/REN DLBCL患者接受CAR-T治疗的预后。

这意味着，CAR-T疗法有望打破EN DLBCL患者的生存瓶颈，为这类长期面临预后困境的患者点燃长生存希望，让免疫细胞治疗的革新之光真正照亮结外淋巴瘤的治疗盲区！

▲截图源自“Blood Cancer J”

CAR-T疗法在结外淋巴瘤中显神威：5年生存率达41%，1/3患者无进展生存超3年！

该研究纳入218例复发/难治性（R/R）结外（EN）大B细胞淋巴瘤（LBCL）患者，包括161例（74%）弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）、41例（19%）高级别B细胞淋巴瘤（HGBCL）、16例（7%）转化型惰性淋巴瘤。接受CAR-T细胞疗法时，62%（134例）患者仅1个EN部位受累，38%（83例）存在2个及以上受累部位，中位随访时间3.5年（0.08-6.99年）。结果显示如下：

1、缓解率：首次治疗后总缓解率（ORR）为62%（127例），完全缓解率（CRR）为40%（82例）。

2、中位无进展生存期（PFS）：中位PFS为4.0个月（95%CI 3.1-7.2）。1年、3年、5年PFS率分别为38%（32-45）、33%（27-40）、30%（24-38）（详见下图A）。

▲图源“Blood Cancer J”，版权归原作者所有，如无意中侵犯了知识产权，请联系我们删除

3、中位总生存期（OS）：中位OS为25.7个月（95%CI=16.1–51.6）。1年、3年、5年OS率分别为63%（56-70）、45%（38-53）、41%（35-50）（详见下图B）。

小编寄语

近些年来，以CAR-T疗法为代表的免疫细胞疗法已取得了长足的进展，为复发/难治性肿瘤患者带来了新的希望与选择！我国的CAR-T研发热度空前高涨，相继有驯鹿医疗、科济生物、传奇生物、复星凯特等20多家制药巨头纷纷投身CAR-T的研发大军中，我国也成为了继美国之后的又一CAR-T“大国”，相继有多款产品获批上市，并在世界顶级癌症大会中“崭露头角”！

[1]St-Pierre.et al.Impact of extranodal involvement at CAR T-cell therapy on outcomes in patients with relapsed or refractory large B-cell lymphoma—Results from a multicenter cohort study. Blood Cancer J. 15, 110 (2025).

来源：全球肿瘤医生网