摘要：我的爷爷72岁，已经有十多年的糖尿病病史了，病情一直比较稳定。不久前，我给爷爷买了一双新鞋，穿了几天后，他的左脚背被磨破了皮，出现了个小伤口，我猜测这大概是鞋子不合脚引起的，让爷爷不要再穿了，或许过几天就会好了。
1 新鞋隐患，糖尿病足初现端倪
我的爷爷72岁，已经有十多年的糖尿病病史了，病情一直比较稳定。不久前，我给爷爷买了一双新鞋，穿了几天后，他的左脚背被磨破了皮，出现了个小伤口，我猜测这大概是鞋子不合脚引起的，让爷爷不要再穿了，或许过几天就会好了。
2 新鞋不适，症状加剧
然而，事情的发展并未如我所愿。原本以为只是个小伤口，却不料情况逐渐恶化。爷爷的左脚背不仅没有好转，反而整个脚部开始红肿，部分区域甚至出现了溃烂。这一变化让我顿时惊慌失措，心中充满了担忧与恐惧。
3 新鞋的教训：治疗过程与转机
我们立刻带着爷爷前往医院就诊，经过一系列的检查，医生给出了明确的诊断——糖尿病足。由于爷爷长期患有糖尿病，脚部的血管和神经已经受到了一定程度的损害，再加上新鞋不合脚导致的摩擦与压迫，使得脚背皮肤破损并发生了感染，局部溃烂愈发严重。
医生严肃地告知我们，如果病情无法得到有效控制，最坏的结果可能需要截掉爷爷的左脚，以防止感染进一步扩散至小腿，造成更严重的后果。听到这番话，我的心情异常沉重，为自己未能及时发现并解决问题而感到深深的自责。
医生制定了详细的治疗方案，首先，通过药物控制了爷爷的血糖水平，保持在稳定的范围内，以减少对伤口的进一步损害。接着，对伤口进行了彻底的清创处理，去除了坏死组织。
幸运的是，经过2周的规范治疗，爷爷的病情得到了有效地控制，但创面恢复有点慢，还没完全愈合。医生建议我们使用一种新型辅料——香雷糖足膏（速必一），研究表明这种药物在16周的治疗期间内显著提高了糖尿病足的完全愈合率，达60.7%，并且被中国的专家共识推荐。
我们抱着试试看的态度用了香雷糖足膏（速必一），仅使用1周后，我们就看到了明显的变化。溃疡面的渗出明显减少，周围皮肤颜色逐渐恢复正常，肉芽组织呈现出新鲜红色，腔内也可见少量新生肉芽。使用2周后，溃疡面的脓性渗出完全消失，周围皮肤颜色恢复正常，腔内基本愈合，伤口周围可见新鲜肉芽。此时，爷爷的病情基本控制，经过医生评估后可以出院了。
4 家庭护理与康复
鞋子穿着成关键
出院后，爷爷积极配合医生的治疗方案，严格遵医嘱，规范服用降糖药控制血糖。同时，继续使用香雷糖足膏（速必一）：
◎使用肥皂或清水彻底清洁双手，去除伤口上的纱布，仔细观察溃疡伤口的情况。使用无菌棉签，沾湿生理食盐水后，由内向外环状清洁伤口及其周围区域。
◎再次洗手后，使用无菌棉签将香雷糖足膏均匀涂抹于清洁后的溃疡伤口上，确保乳膏完全覆盖伤口。
◎最后，使用无菌纱布覆盖伤口，并用透气胶布、绷带或网状弹性绷带进行固定。
使用香雷糖足膏（速必一）4周后，爷爷脚上的创面完全愈合了。看着爷爷恢复了健康，我们的心中充满了感激和喜悦。不过，这次经历也给我们敲响了警钟，提醒糖尿病足患者在选择和穿着鞋子时，需要特别注意以下几点，避免类似的并发症再次发生：
◎材质选择
选择皮革或帆布的鞋为好，因为这些材质透气性好，可以减少脚部出汗的机会，降低皮肤过敏或感染的风险。
◎鞋型设计
选择圆头平底鞋，这样的鞋型能减少脚趾受到的压力，并有助于保持脚部的稳定。鞋头要宽松，避免鞋头过紧影响足部的血液循环。
◎鞋底和鞋帮
鞋底要柔软舒适，具有一定的厚度和弹性，以提供良好的支撑和缓冲作用。鞋帮软硬度要适中，既要有足够的支撑力，又要避免过紧或过硬造成的不适。
◎尺码合适
鞋子的大小要合适，避免鞋码太大或太小。鞋码太大可能导致脚在鞋内摩擦受伤，鞋码太小则可能造成局部挤压，影响血液循环。
◎试穿与适应
新鞋初次穿着时，时间不宜过长，应逐渐增加穿着时间，以便脚部适应新鞋。穿着新鞋后，应仔细检查双脚有无压红区域或摩擦痕迹，如有不适应及时调整或更换鞋子。
◎检查鞋内异物
每次穿鞋前，应彻底检查鞋内是否有异物，如小沙粒、线头等，以免损伤脚部皮肤。
◎穿着袜子
穿着鞋子时，应搭配透气性好、质地柔软的袜子，以减少鞋子对足部的摩擦。
◎ 定期检查足部
即使穿着合适的鞋子，糖尿病足患者也应定期检查足部，查看有无伤口、红肿、皮疹等异常情况。
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来源：医脉通骨科一点号