摘要：患者3个月前阴茎根部出现肿块，伴局部疼痛、发热、尿频及排尿费力。无腰酸、肉眼血尿等不适。既往无高血压、糖尿病、传染病史，无外伤及手术史，无过敏史。久居原籍，无不良嗜好，患病后食欲、精神、大便正常，体重无明显变化。

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患者3个月前阴茎根部出现肿块，伴局部疼痛、发热、尿频及排尿费力。无腰酸、肉眼血尿等不适。既往无高血压、糖尿病、传染病史，无外伤及手术史，无过敏史。久居原籍，无不良嗜好，患病后食欲、精神、大便正常，体重无明显变化。

专科体检见龟头生殖器硬化性苔藓样变，尿道外口狭窄等。辅助检查提示炎症可能，肿块穿刺为慢性活动性炎症伴小脓肿。先在感染科抗感染、膀胱穿刺造瘘，体温正常后转泌尿外科，行阴茎肿块切除＋尿道部分切除术，术后病理确诊为尿道鳞状细胞癌。

该病例主要价值在于提示临床对发热伴阴茎根部肿块患者，要重视阴茎外观表现及潜在疾病关联。诊断要点为结合症状、体征及多种检查，尤其病理确诊。

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执行：Lya

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来源：医脉通泌尿外科