摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

近日，不少人在后台留言：“脚气又犯了，痒得睡不着觉。”“用了药好了几天，结果又复发了。”“脚气是不是一辈子都治不好？”

“脚气到底能不能根除？”这是许多人心中的疑问。还有人怀疑自己是不是体质问题，不管怎么治都没用。

今天，我们就来彻底聊一聊脚气这个“老朋友”：它到底是怎么来的？能不能根治？怎么做才不复发？医生也教了我们5个非常实用的小妙招。

脚气的学名叫做足癣，是一种由真菌引起的皮肤病。主要的“元凶”是红色毛癣菌、絮状表皮癣菌等皮肤癣菌类。

这些真菌喜欢潮湿、温暖的环境，尤其爱在人多、空气不流通的地方“安家落户”。所以公共澡堂、游泳池、更衣室，都是它们的“温床”。

脚上出汗多、透气差，尤其是穿不透气的鞋子时间一长，真菌就容易在脚趾缝、脚底滋生，形成脚气。

脚气不是体质问题，也不是不讲卫生，而是真菌感染后未能彻底清除。

很多人用了药膏，脚气好转就停药，结果没几天又复发了。这是因为真菌没有被彻底杀死，只是“表面和平”。

真菌的孢子可以潜伏在皮肤角质层深处，甚至藏在袜子、鞋垫、地板上。只要环境适合，它们就会“死灰复燃”。

此外，不少人把脚气当成湿疹、过敏，用了激素药膏，虽然止痒快，但反而让真菌更活跃，病情加重。

所以，脚气控制不好，绝大多数是治疗不规范，而不是“治不好”。

只要坚持规范治疗，脚气是完全可以根治的。关键在于以下几点：

· 找对病因，确诊是真菌感染；

· 选对药物，使用抗真菌药物，而不是止痒膏；

· 足疗程用药，即使症状消失，也要继续用药2～4周；

· 做好清洁与环境管理，不让真菌有“重来”的机会。

根据《中国皮肤性病学杂志》发布的临床指南，治疗足癣推荐使用特比萘芬、酮康唑、伊曲康唑等抗真菌药物，外用药物为主，必要时可口服治疗。

如果你想真正摆脱脚气，下面这5个方法，一定要认真记下来：

很多人一见脚不痒了，就立刻停药。其实此时皮肤内还可能残留真菌。

建议：即使症状缓解，也要继续用药不少于2周，让真菌彻底清除。

治好了脚，却继续穿被感染的鞋袜，相当于“请回真菌”。

建议：每天换洗袜子，袜子用60℃以上热水清洗并晾晒在阳光下。鞋内可喷洒抗真菌喷雾或使用紫外线杀菌灯。

真菌喜欢潮湿、闷热的环境，尤其是运动鞋、皮鞋等不透气的鞋子。

建议：尽量选择透气性好的布鞋或凉鞋，每双鞋要轮换穿戴，不要连续穿同一双鞋超过两天。

很多人家人之间共用拖鞋、浴巾，结果一家人轮流“中招”。

建议：拖鞋、浴巾要专人专用，公共场所尽量穿自己的拖鞋，洗澡后脚要擦干并涂药。

药浴不是民间偏方，而是中西医结合中的常规辅助治疗方式。

建议：使用苦参、蛇床子、黄柏等中药泡脚，有助于清热祛湿、杀菌止痒。但请注意：药浴不能替代正规药物治疗。

脚气并不是“千人一方”，不同类型的脚气，治疗重点也不一样：

· 趾间型：多见于脚趾缝，皮肤发白、脱皮、发痒。适合外用酮康唑软膏、特比萘芬乳膏；

· 角化型：主要表现为脚底起皮、脱屑、干裂。需使用角质软化剂+抗真菌药物；

· 水疱型：表现为脚底起小水疱，破裂后渗液。避免抓挠，必要时可加用口服抗真菌药治疗。

建议就诊皮肤科医生，明确类型后“对症下药”，切忌自行买药乱涂。

很多人以为脚气就是“脚痒点”，不治也没事。但实际上，严重的脚气会引发多种并发症：

· 反复抓挠可能造成皮肤破损，引发细菌感染；

· 真菌可通过手传播，引起手癣、甲癣、股癣；

· 对于糖尿病患者，脚气甚至可能引发糖尿病足，导致严重溃疡甚至截肢。

所以脚气绝不是“小毛病”，需要早发现、早治疗、早根除。

脚气就像“种在脚上的杂草”，你只剪掉地上的叶子，它还会长回来。只有连根拔起，消灭孢子，清理环境，脚气才不会反复。

只要用对方法，脚气是完全可以根治的。别再让它反复折磨你了！

参考资料：

[1] 中华医学会皮肤性病学分会.《足癣诊疗指南（2022年版）》
[2] 国家卫生健康委员会.《常见真菌感染防治知识问答》
[3] 北京大学人民医院皮肤科.《脚气的科学治疗与预防》

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来源：医瑾一点号