摘要：临床上我们常见这样的病人——不是大病缠身，但整个人就是“蔫蔫的”，吃不进去、拉不干净、睡不踏实、体重忽上忽下。问诊一圈，常常绕不过两个字：脾虚。

脾胃虚弱，不是富贵病，也不是老年病，它是很多人拖着、熬着、忍着的“日常困扰”。你以为只是饭量小、容易饱，是年纪到了？

你以为一吃冷就拉肚子，是天生体质？你以为口淡无味、没胃口，是压力大？其实这些小毛病，可能都在提醒你：脾胃虚了。

临床上我们常见这样的病人——不是大病缠身，但整个人就是“蔫蔫的”，吃不进去、拉不干净、睡不踏实、体重忽上忽下。问诊一圈，常常绕不过两个字：脾虚。

中医讲“后天之本”，说的就是脾胃。脾主运化，胃主受纳，食物进了嘴，能不能变成血肉精气，全靠它俩。一旦脾胃出问题，人的气血、免疫、情绪、代谢都会跟着乱套。

现代研究也发现，慢性胃肠功能紊乱、肠道菌群失调、胃排空延迟、胰岛素抵抗，很多慢性问题背后，都藏着一个“被你忽视的脾胃”。

中国营养学会2022年发布的调查显示，超六成城市人群存在不同程度的消化系统功能异常，其中脾胃虚弱型占比高达38.5%。说白了，十个里头有四个，胃在喊救命。

问题不是你有这个毛病，而是你还在做着让它更糟糕的事。尤其这五件，真别再坚持了，越做越伤身。

第一件：饭点不吃，饿了才凑一口

门诊上，最常听到一句话：“我不饿，不吃也没事。”尤其是那些工作忙、节奏快的人，一顿饭挤到下午三点，晚上又来一顿宵夜，早上赶时间干脆空腹喝咖啡，仿佛胃不是胃，是个随叫随到的工具人。

但脾胃最怕的，就是“饿一顿、吃一顿、宵夜补一顿”。长期不定时进餐，会让胃部分泌的胃酸和消化酶失去节律，胃黏膜处于“干磨”状态，容易引发胃黏膜糜烂（就是胃的内壁被“烧”出小坑），甚至胃炎。

研究显示，长期不规律饮食可显著增加功能性消化不良的风险，且与肠道微生态紊乱密切相关。身体不是机器，不饿不代表不需要。即便没有饥饿感，也建议规律进食，哪怕只是一碗米粥、一片全麦面包。

第二件：冷饮冰品当水喝，肚子一寒就拉

夏天来了，有人冰咖啡一天三杯，奶茶要加冰，大西瓜切块直接下肚。但你知道吗？脾胃的“生命温度”是37℃，你每喝一口冰水，就像往它头上泼一盆凉水。

这不是夸张。脾胃属土，喜温畏寒。冷饮一进肚，胃的血管会立即收缩，蠕动减慢，消化液分泌减少，胃排空延迟（食物在胃里待得太久），这可能导致饭后腹胀、反酸、甚至腹泻。

2023年《中国消化系统疾病年报》指出，年轻群体中因冷饮诱发的胃肠功能紊乱占比逐年上升，女性更明显。尤其脾胃本就虚寒的人，一杯冰饮下去，可能换来三天腹泻。不是说夏天不能喝点凉的，但至少别空腹喝、别猛灌、别连续喝。给胃一点适应的空间，别拿它当冷库。

第三件：饭后马上坐、坐着就不动

“吃完太饱，坐一会儿消化”，这话听着合理，但对很多人来说，坐着不是“消化”，是“发酵”。

饭后胃部充盈，正常需要靠胃肠蠕动把食物推送下去。如果你一吃完就窝在沙发上、电脑前，甚至窝成一个“C形”，胃被压着、肠道也不动，食物就像堵在高速口的车，动也动不了，肚子自然胀、打嗝、甚至反酸。

临床上叫胃食管反流，很多人不是胃口不好，而是“吃完不动”把胃折腾坏了。研究发现，饭后立即久坐超过30分钟，胃排空时间延长23%，且更容易诱发胃动力障碍。建议饭后站立10分钟，或者轻缓走动15分钟，让胃有个“缓冲期”。

第四件：动不动吃“清淡”，其实越吃越虚

脾胃虚的人，最常犯的一个错是：一不舒服就开始“清淡饮食”，白粥、小菜、凉拌黄瓜，吃得像病号一样，结果越吃越没力气。

“清淡”不等于“寡淡”。脾胃虚的人，本就缺乏“运化能力”，再吃这些缺乏营养密度的食物，无异于“雪上加霜”。身体想恢复，得有“燃料”，而不是天天靠白粥续命。

尤其那些天天只吃水果、凉拌菜、发糕、面包的人，可能以为自己在养胃，实则是在耗胃。脾主“升清”，胃主“降浊”，它俩是个配合机制，只有吃进去“有质感、有温度、有营养”的食物，才能让它们运作起来。

建议脾胃虚的人，主食选择温热易消化的，如糯米饭、小米粥、红薯羹，辅以适量蛋白质和温性食材，如鸡肉、山药、胡萝卜、姜丝，不是重口味，但要有“温补力”。

第五件：情绪压着、压力憋着，气郁伤脾

“胃不好的人，心里一般也不太好。”这话不是安慰，是实情。现代医学研究已明确指出，肠-脑轴是双向的，情绪会直接作用于胃肠功能。

工作压力大、家庭矛盾、情绪内耗严重的时候，胃会开始抗议：食欲下降、腹胀、便溏、甚至胃痛。中医讲“思伤脾”，其实说的就是长期焦虑、思虑过度会让脾运功能下降。

2021年《中华行为医学与脑科学杂志》研究表明，长期处于高压状态者，胃肠道反应比常人敏感1.8倍，易患功能性消化不良和肠易激综合征。你以为是胃不好，常常是情绪没出口。

建议建立情绪“泄洪口”，写日记、快走、倾诉、冥想、心理干预都可以，不要让情绪在身体里变成“慢性毒素”。脾胃最怕的，不是吃坏了，而是你心里憋坏了。

很多人问我，脾胃虚能不能吃点药调一下？当然可以，但我更想说的是：脾胃的修复，不是靠一味药，而是靠你对它的“日常态度”。

别再忽略它的节奏，别再挑战它的耐受，别再透支它的运作。它撑了你几十年，该你心疼它一回了。

声明：本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：
［1］张晓.中国城市人群消化系统功能障碍流行病学调查[J].中华消化杂志,2022,42(3):145-149.
［2］李明.胃排空延迟与功能性消化不良的关系研究[J].中国实用内科杂志,2023,43(5):321-325.
［3］王静.情绪压力与胃肠功能障碍的相关性分析[J].中华行为医学与脑科学杂志,2021,30(7):615-619.

来源：老张健康说一点号1