摘要：在很多人印象里，艾滋病好像只和个别特殊群体相关，仿佛和普通人关系不大。可当报告上出现另一组让人意想不到的数据时，很多人突然一激灵：原来风险正在悄悄转向一些看似普通的人群，而且离身边比想象得近。

在很多人印象里，艾滋病好像只和个别特殊群体相关，仿佛和普通人关系不大。可当报告上出现另一组让人意想不到的数据时，很多人突然一激灵：原来风险正在悄悄转向一些看似普通的人群，而且离身边比想象得近。

很多人还停留在十几年前的老观念，觉得艾滋病就是几个“高危群体”的事。可公共卫生监测结果显示，部分低龄群体和中老年群体的感染率正在攀升。这两个群体乍一看毫不相干，一个青春洋溢，一个油盐酱醋，可在艾滋病这个问题上，却像不约而同被拉进了同一个漩涡。

年轻人出于猎奇、冲动，常常拿健康当赌注；而中老年人面对情感空缺和身体需求，有时缺乏科学防护意识。两个群体看似差距巨大，但背后都是“低估风险”的共同盲点。

不少年轻人觉得自己什么都懂，可一旦涉及亲密关系，往往抱着侥幸心理。在社交软件极度发达的当下，认识陌生人比点外卖还简单。短暂的刺激之后，却很少有人认真思考过：对方健康状况是否了解，安全防护是否落实。

在门诊中时常能见到，部分感染者在被确诊时几乎不敢相信，觉得“自己这么年轻，不会这么倒霉”。正是这种轻率与松懈，把健康置于风险边缘。年轻人在认知上自信，在行动上冒险，很容易低估艾滋病的传播途径。

真正的危险，不是没有知识，而是知道一点点，就以为知道全部。

更让人意外的，是中老年群体中新报告的病例逐年增多。原因并不神秘，一部分随着家庭结构的变化重新进入社交圈，另一部分受健康误导影响，会尝试非正规途径满足需求。

这个群体的共同问题是：对防护知识了解有限，又容易被所谓“保健说辞”迷惑。有些人连艾滋病该怎么传播都没完全搞清楚，甚至觉得那是“年轻人的事”。结果在缺乏安全措施的情况下，反而陷入风险更高的境地。

信息不对称，比年龄更能拉开人与健康之间的距离。

医学模型给出的解释，其实和日常生活息息相关。年轻群体因为探索欲强，往往缺乏稳定的伴侣关系；中老年群体则因为孤独感上升，社交方式发生变化。两者在这个节点重合，形成了新的隐匿风险人群。

这并不是说他们一定会受到感染，而是提醒：保护意识的缺口，往往就是病毒钻进去的缝隙。艾滋病的传播途径并不复杂，核心就那么几条，但只要有一次忽视，就可能给生活带来长久影响。

有一点常被忽略：艾滋病早期可能没有明显症状，不少人拖到几年后才被发现。那时候不光给个人健康带来负担，也增加了传播几率。而年轻与中老年群体恰恰都可能选择“回避检查”。

年轻人会觉得面子问题大，不想被贴标签；中老年人则害怕家人知道，讳疾忌医。结果是：该发现的问题没能及时发现。每一次筛查，都是对自己和家人的负责。

再说个少见的细节，有研究提示，中老年人在合并慢性病用药过程中，如果机体免疫力下降，可能更容易在暴露后面临严重后果。这一点在大众舆论里很少被提到，但临床医生心里门儿清。

其实艾滋病并不等于绝症，规范的管理和治疗可以帮助患者活得和健康人接近。然而最省心的方式永远是预防。坚持安全措施，敢于定期检测，不要因为所谓尴尬而放弃保护自己。

年轻人该意识到，冲动带来的代价往往很久难以弥补；中老年人也要明白，健康问题没有年龄特权。不论几岁，只要存在风险行为，就需要正确的防护。

有不少人之所以中招，并不是无知，而是“不以为意”。从医学角度看，真正重要的三件事就是：了解传播途径，做好自我防护，该检查时别逃避。

任何群体都不该低估艾滋病的威胁，它不是某些人的专属标签，而是因行为和认知差错而可能牵连到的公共问题。看到年轻人与中老年群体的数据抬头，提醒我们：健康教育不能只盯着传统高危人群，更要关注那些自以为安全的人。

预防不是多么复杂的事，无非就是提前多想一步，少一点侥幸，多一点科学。最怕的不是病毒强，而是人心疏忽。

愿每个人都能把握好自己的健康安全，不被意外打乱生活的节奏。

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参考文献：
［1］王宁,吴尊友. 我国艾滋病防控进展与挑战[J]. 中华预防医学杂志,2022,56(1):5-10.
［2］张永红,李立明. 我国新报告艾滋病病例的流行特征及防控策略[J]. 中华流行病学杂志,2021,42(12):2094-2099.

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来源：心内科孙博士