摘要：2024年，皮肤病领域发布了多篇权威指南与专家共识，助力医务工作者在实践中优化诊疗策略，推动了皮肤疾病的诊疗进展。医脉通皮肤科精选了20篇银屑病、特应性皮炎、脱发、痤疮等4种常见疾病的最新指南与共识，整理分类为疾病管理与药物应用两方面内容，供大家查阅。

导读

2024年，皮肤病领域发布了多篇权威指南与专家共识，助力医务工作者在实践中优化诊疗策略，推动了皮肤疾病的诊疗进展。医脉通皮肤科精选了20篇银屑病、特应性皮炎、脱发、痤疮等4种常见疾病的最新指南与共识，整理分类为疾病管理与药物应用两方面内容，供大家查阅。

银屑病

【疾病管理】

寻常型银屑病中西医结合诊疗指南

寻常型银屑病中西医结合诊疗指南将中医、西医治疗银屑病的２种方法进行有机地结合，从病证结合、中西医结合的角度规范该病的诊断、辨证以及治疗，特别是提示了中西医结合治疗的时机和方法，为临床、科研提供科学、可靠的寻常型银屑病中西医结合诊断治疗依据。

2024 亚太共识建议：泛发性脓疱性银屑病的管理

泛发性脓疱性银屑病（GPP）是一种罕见的慢性、异质性且具有致命性的疾病，其特征是原发、无菌和宏观可见的脓疱，伴或不伴全身症状。亚太地区关于泛发性脓疱型银屑病管理共识主要针对 GPP 定义、分类、体征、症状、诊断和治疗及儿童和妊娠期患者的诊疗等方面达成共识[1]，旨在指导亚太地区皮肤科医生进行临床决策。

【药物应用】

中国银屑病生物制剂及小分子药物治疗指南（2024版）

银屑病的治疗已经进入靶向治疗时代，生物制剂和小分子药物的应用显著改善了患者的生活质量。如何合理、有效、安全地使用生物制剂及小分子药物已经成为临床工作中备受关注的问题。新版指南从生物制剂和小分子药物的应用原则与方法、疗效与安全性、患者的筛查与监测、常见问题与对策以及特殊人群应用的注意事项等方面，为临床医生提供具体的指导意见。

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甲氨蝶呤皮下注射治疗银屑病专家指导意见

甲氨蝶呤（MTX）是目前治疗银屑病最有效的传统药物之一，已被广泛用于各型中重度银屑病的治疗。近年相关研究显示，与口服MTX相比，皮下注射MTX 给药具有明确的优势，其生物利用度及疗效更佳，且显著减少胃肠道等不良反应。本文以皮下注射MTX 的药理作用机制、用于银屑病治疗的临床数据及研究现状为依据，旨在规范、合理、安全、有效地使用MTX 皮下注射治疗银屑病。

2023 EULAR建议：银屑病关节炎的药物治疗（更新版）

自2019年欧洲抗风湿病联盟（EULAR）提出银屑病关节炎（PsA）药物治疗建议以来，PsA领域的研究发生了重大变化，此次更新的重点在肌肉骨骼（MSK）表现和PsA方面，包括银屑病、除MSK外的表现和合并症对治疗选择的影响。新版共识共发布了7项总体原则和11项具体建议。

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特应性皮炎

【疾病管理】

特应性皮炎中西医结合诊疗临床路径专家共识

特应性皮炎（AD）是一种常见慢性瘙痒性炎症性皮肤病，除皮肤表现外，AD 还会出现多种共病，严重影响生活质量。本病病因不明，不易根治，反复发作，是中医治疗的优势病种。中医药不但可以控制皮肤症状，对共病也有治疗作用，中西医结合是最具中国特色的治疗方案。鉴于多数西医不了解中医辨证施治，部分中医对西医的治疗也不甚了解，为加强中西医结合治疗，中西医专家梳理了当前中西医诊疗AD 的思路和方法，达成本共识。

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2024 美国专家共识：儿童和青少年特应性皮炎的全身治疗

特应性皮炎（AD）是一种慢性、2型介导的炎症性皮肤病，其特征是剧烈瘙痒、皮肤屏障功能破坏和免疫失调。本文主要为为18岁以下患有中重度AD的儿科患者使用全身药物治疗提出核心建议。

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【药物应用】

特应性皮炎治疗药物应用管理专家共识（2024版）

特应性皮炎（AD）是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，近年来，生物制剂及多种小分子药物陆续获批用于本病的治疗。专家组基于近年特应性皮炎研究进展及国内外指南/共识，结合临床经验，针对特应性皮炎治疗药物的临床应用策略、不良反应监测及管理、特殊人群用药管理等内容形成特应性皮炎治疗药物应用管理专家共识。

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特应性皮炎药物治疗与药学监护中国专家共识

特应性皮炎（AD）是全球疾病负担最高的慢性炎症性皮肤病，需要积极治疗和长期管理。近年来，生物制剂、Janus 激酶（JAK）抑制剂等靶向药物陆续上市，然而这些药物的临床应用经验相对有限，药物选择、用药时机、如何减停、不良反应处理等问题给临床治疗带来新的挑战。该共识旨在规范AD 管理中的药物使用，归纳药学监护要点，保障用药安全，提升患者药物治疗依从性，从而提高治疗效果，促进我国AD 治疗管理质量提升。

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2024 专家共识：特应性皮炎患者度普利尤单抗相关眼表疾病的管理

特应性皮炎（AD）是最常见的炎症性皮肤状况，可影响所有年龄人群。包括单克隆抗体度普利尤单抗治疗在内的新疗法提供了极好的疗效。但度普利尤单抗的有效性和眼部不良反应的不可预测性意味着临床医生需要在治疗前对患者进行咨询和在出现不良反应时进行管理方面的指导。本文主要针对度普利尤单抗相关眼表疾病的管理提供共识指导。

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2024 实践建议：口服JAK抑制剂治疗的特应性皮炎患者的实验室监测

口服Janus激酶抑制剂（JAKi）是一类先进的靶向全身疗法，在治疗中重度特应性皮炎（AD）方面已经证实了有效性和安全性。与其他小分子药物一样，口服JAKi具有潜在的脱靶效应，包括实验室相关不良事件（AEs）。本文主要针对口服JAK抑制剂治疗的特应性皮炎患者的实验室监测提供指导建议。

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脱发

【疾病管理】

2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗

雄激素性脱发发病率逐年增高并呈现低龄化的趋势，困扰着众多患者。近年来，出现了很多雄激素性脱发治疗新方式和思路，另外，随着毛发行业的发展，大量的从业者涌入雄激素性脱发诊治的相关岗位，因此需要经过证实的指南来进行指引。指南制订工作组遴选了有关临床问题，经过证据检索、专家论证，形成了相关推荐意见，以期能够进一步规范雄激素性脱发的治疗决策。

中国雄激素性秃发诊疗指南（2023）

雄激素性秃发（AGA）是一种发生于青壮年的常见进行性脱发性疾病，男性发病率高于女性。本文在2014版诊疗指南的基础上结合近年来国内外进展对AGA 的诊疗指南进行了修订，内容包括AGA 的病因、发病机制、诊断、严重性评估、鉴别诊断、治疗与管理，对每种治疗及推荐等级以及注意事项进行了详细描述，强调早期治疗、规范治疗与长期治疗。

免疫检查点抑制剂相关皮肤不良反应诊治中国专家共识（2024版）

免疫检查点抑制剂（ICIs）通过激活机体免疫系统抵御肿瘤细胞，目前已成为多种恶性肿瘤的重要治疗手段。但其使用过程中可能发生多种不同类型的皮肤不良反应，包括斑丘疹、瘙痒、水疱病变、色素减退和脱发等，严重影响患者的生活质量和医师的治疗决策。为此，专家组制订了该共识，内容包括cirAEs 的命名与流行病学、发病机制、临床特征、分类分级、诊断依据、治疗策略与ICIs的重启治疗等，旨在为中国cirAEs的诊治提供更科学、更权威的参考依据。

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2024 欧洲专家共识声明：斑秃的系统治疗

斑秃是一种自身免疫性的非瘢痕性脱发，其特征通常是局部脱发。本文主要概述了斑秃的系统治疗，系统治疗的适应证，可用的治疗方案，其有效性和安全性，以及治疗的持续时间。

【药物应用】

低能量激光治疗雄激素性秃发中国专家共识

低能量激光治疗雄激素性秃发已在临床使用10余年，疗效确切，安全性高。国内已有多种低能量激光设备获批上市，广泛应用于临床，目前暂无统一使用规范。本共识总结近年来国内外相关指南及临床研究，为在临床实践中正确选择和使用低能量激光治疗雄激素性秃发提供参考。

2024 国际专家共识声明：低剂量口服米诺地尔治疗脱发患者

小型研究的结果表明，对脱发患者来说，超说明书使用低剂量口服米诺地尔（LDOM）可能是安全有效的，但缺乏更大规模的试验和标准化的指导。本文主要为脱发患者的LDOM处方制定专家共识声明。

痤疮

【疾病管理】

2024 AAD指南：寻常痤疮的护理管理

寻常痤疮通常影响成人、青少年和9岁以上的青少年，本文主要为痤疮的治疗提供循证建议，共提出了18项循证建议和5项良好实践声明。

【药物应用】

2024 国际专家共识建议：医学护肤品在痤疮中的使用

各种各样的医学护肤品（具有活性护肤和化妆品活性的产品）可用于治疗寻常性痤疮。本文回顾了现有的证据，并将其与临床经验相结合，以帮助指导临床医生选择含有针对痤疮成分的医学护肤品。

激光美容相关常见疾病诊疗指南（2024版）

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗，以达到去除皮肤病灶，改善外观及状况的目的。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南，内容涵盖了多种常见皮肤病变，主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。

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来源：健康赢此生