科普 | 老年痴呆的常见症状，越早发现越好

摘要：由于公众对老年痴呆症认知度较低，加上其早期症状比较隐秘，痴呆患者漏诊率高达73.1%。同时老年痴呆患者可能还会出现一些抑郁、焦虑症状，会被诊断为抑郁症或者焦虑症。今天小安就为大家系统的科普一下关于老年痴呆症的知识！

由于公众对老年痴呆症认知度较低，加上其早期症状比较隐秘，痴呆患者漏诊率高达73.1%。同时老年痴呆患者可能还会出现一些抑郁、焦虑症状，会被诊断为抑郁症或者焦虑症。今天小安就为大家系统的科普一下关于老年痴呆症的知识！

PART.1

AD的发病机制？

多数患者家属认为痴呆是衰老的结果，不用去看病。其实痴呆并不是衰老过程的一部分，年龄增长虽是痴呆的危险因素之一，但目前为止，痴呆发病机制尚不明确。引发痴呆的因素非常复杂，有遗传因素、环境、年龄、心血管疾病以及其他疾病等。虽目前老年痴呆的发病机制不详，但大量研究显示仍与以下一些因素有关：

1、性别：女性较男性更容易出现AD。

2、家族遗传：也是疾病的诱因之一，比如：祖父母、父母中有人患有老年痴呆，那这类人群患病风险也增加，该病有一定遗传风险。

3、躯体疾病不稳定：血压、血糖、血脂等控制不理想也可能会增加老年痴呆的患病风险。比如，血脂长期偏高、血管弹性下降、动脉硬化增加、血管内皮细胞受损，进而导致机体受损，增加患病风险。

4、社会文化程度低：文化程度低、社会活动比较少，脑力活动比较少的人更容易出现痴呆症状。

5、不良生活习惯：饮食不均衡、维生素补充不足，尤其是B族维生素摄入不足、长期的严重失眠等可能会增加患老年痴呆的风险。

PART.2

AD的常见症状？

1、记忆力减退

以近期记忆力受损为主，对近期事物的遗忘，如做饭时忘记放盐，刚刚发生的事情或说过的话“扭头就忘”。另外常见有“编造故事”，编造与自己实际经历不符的事件。

记忆力减退VS健忘：

记忆力减退常常与老年人所说的“健忘”混淆，一般人偶尔会忘记开会的时间，但一经提醒会再想起来，而AD患者即使经过提醒也无法想起来。

2、抽象概括能力、判断能力减退

比如看不懂电影情节、听不懂他人的谈话、难以解释成语、谚语；难以概括同类事物的共同特征；对于同类事物之间的差别不能做出正确判断；丧失对一些事物的正确判断能力。

3、计算力下降

常常在老年痴呆的中期出现，但在早期即可能表现出来，如购物不会算账或算错了账。严重者连简单的加、减法也不会计算，甚至不认识数字和算术符号。

4、语言障碍

早期可表现找词困难、赘述、列名困难，可能经常忘记简单词语或不常用的词语，继而命名困难，比如忘记简单的词语，或者话到嘴边却不知道该如何表达。病人交谈能力受损害，不能讲完整的句子，结果说出的话让人无法理解。

5、失认和失用

以面容认识不能最为常见，不认识亲人和熟悉朋友的面貌。自我认知受损可产生：患者坐在镜子前与镜中自己影像说话，甚至问自己的影像“你是谁”。而失用可表现为不能完成熟悉的事情，如以往熟练的家务活等。

6、定向力障碍

主要是时间和地点、空间定向力障碍。常见记不住日期，甚至分不清楚白天和黑夜；不知道现在什么季节、年份，甚至有的病人不知道自己年龄，常常说自己才三四十岁。在AD早期视空间定向即受损，较其他痴呆的障碍严重，比如不能临摹图形，患者容易在熟悉的环境中迷路，如在家附近地区外出而找不到回家的路，常发生走失的情况，或在家中找不到自己的卧室，去厕所后找不到自己的床位等，并随着病情进展而加重。