摘要：这位女士54岁，前几天感冒、发烧，不过都是低烧，体温都没超38度，但是她着急，用感冒药、退烧药、抗菌素，还用了中药，结果感冒好了，眼皮却肿了，尿也少了，到医院检查，发现血肌酐明显升高210µmol/L，考虑是肾衰竭，做肾穿结果为：急性肾小管间质肾炎，也就是药物

一场感冒引发的急性肾衰竭

天津大学泰达医院 李青

一位女士，得了一个感冒却引发了急性肾衰竭，大家听听是怎么回事？

这位女士54岁，前几天感冒、发烧，不过都是低烧，体温都没超38度，但是她着急，用感冒药、退烧药、抗菌素，还用了中药，结果感冒好了，眼皮却肿了，尿也少了，到医院检查，发现血肌酐明显升高210µmol/L，考虑是肾衰竭，做肾穿结果为：急性肾小管间质肾炎，也就是药物引起的急性肾衰竭。

那是什么药引起的肾衰呢？

我说说她用的药，哪个会损害肾脏：

1、退烧药：专业上叫解热镇痛药，或者非甾体抗炎药，常用的止痛药、退烧药就属于这类药，大量或者长期使用会损害肾小管和肾间质。

2、感冒药：根据统计，目前常用的感冒药，无论感冒西药还是感冒中药，大多含有解热镇痛药的成分。甚至可以这样说，是靠解热镇痛药来治感冒的。

3、抗菌素：沙星类抗菌素可能损伤肾小管，青霉素类和头孢类抗菌素有时候会引起急性间质性肾炎，就像过敏一样。

4、中药：有些中药也导致肾小管间质肾炎。

也就是说，她用的那些药都有肾损伤的风险，那到底是谁造成的呢？还真说不好，她用的药太多了，也许是共同作用的结果。

现在正是感冒高发的季节，我说说治疗感冒的一般原则：

1、普通感冒不建议用药，注意休息，多喝水、多吃水果就可以了，一周后自行缓解，如果鼻塞等感冒症状比较重，可以适当用感冒药。甲型流感、乙型流感，甚至新冠，基本上也是这个原则，轻症可以不用药，重症针对性使用抗病毒药。

2、如果体温超过38.5度，可以用退烧药，不超过38.5度，一般不用退烧药。

3、感冒和流感不是细菌感染，不能使用抗菌素。但如果7天不缓解，或者白细胞升高，继发了细菌感染，可以使用抗菌素。

4、感冒药和退烧药成分相似，一般不建议联合使用。

5、OTC等常用药，严格按照说明书用药，其他药，或者病情较重，要在医生指导下用药。

咱们看科普，不但要学习科学知识，还要从科普中吸取他人的教训，避免重复踩坑。大家可以对照以上原则，看看她错在哪里。

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来源：医脉通肾内频道一点号1