摘要：东汉末年，烽烟四起，百姓流离失所。战乱不止，瘟疫横行，其中尤以伤寒最为肆虐。染上伤寒者，高热不退，腹泻不止，往往药石罔效，生命垂危。

张仲景

东汉末年，烽烟四起，百姓流离失所。战乱不止，瘟疫横行，其中尤以伤寒最为肆虐。染上伤寒者，高热不退，腹泻不止，往往药石罔效，生命垂危。

乱世之中，一位医者挺身而出，他便是医圣张仲景。怀着济世救人之心，张仲景潜心钻研医术，博采众方，最终著成《伤寒杂病论》，为后世医学发展奠定了基石。

在这部医学巨著中，张仲景记录了两个方剂：侯氏黑散和紫石寒石散，它们便是五石散的前身。

张仲景创制此方，旨在应对当时肆虐的伤寒，尤其针对伤寒引起的痢疾和腹泻症状。在医疗条件匮乏的年代，五石散的出现无疑为无数患者带来了生的希望。

重症伤寒患者服用后，往往能迅速缓解病情，恢复元气，可谓是乱世中的一剂救世良方。

到了三国时期，五石散有了更多的用处。

当时魏国名士何晏，以容貌俊美闻名于世，对自身形象有着近乎病态的追求。他追求极致美颜的执念，竟无意间开启了五石散滥用的先河。

一次偶然的机会，何晏染上了风寒。因担心药物影响容貌，他拒绝服药，导致病情加重，几近丧命。无奈之下，家人请来郎中，郎中开出了五石散的方子。

何晏服药后，药力迅速发作，大汗淋漓，风寒也随之痊愈。更令他惊喜的是，汗后擦拭面部，肌肤竟变得更加光滑细腻，容光焕发。

这次意外的“收获”，让何晏发现了五石散的美容功效，并欣喜若狂地将其视为珍宝。

最初出于虚荣心的炫耀，何晏将五石散的“美容秘方”公之于众。很快，五石散的“神奇功效”传遍上层社会，追求美丽的贵族和文人雅士纷纷效仿。

五石散仿佛一夜之间成为了一种时尚，人们争相服用，以求容颜永驻，青春常在。

更有人发现，五石散还能带来其他“令人愉悦”的感受，例如：服用后身体发热，在寒冷的冬天也能感到温暖舒适；精神亢奋，思维活跃，仿佛进入一种飘飘欲仙的境界。

一些纵情声色的权贵，更是将其视为补肾壮阳的良药。

五石散的风靡程度与日俱增，从权贵阶层蔓延至普通百姓，甚至连魏晋皇帝也对此深信不疑，将其视为神药，赏赐臣下，赦免罪人。

五石散不再仅仅是治病的良药，而逐渐演变成了一种身份的象征，一种精神的寄托。人们沉迷于它带来的虚幻的美好，却忽视了潜藏的巨大危险。

何晏本人长期服用五石散，虽然使得他容貌虽然一时靓丽，但身体却日渐衰弱，精神萎靡，最终在高平陵之变中，因神志不清，判断失误，惨遭灭门。

巢元方《诸病源侯论》引晋皇甫谧曰：“近世尚书何晏，耽声好色，始服此药，必加开朗，体力转强，京师翕然，传以相授......晏死之后，服者弥繁，于时不辍，余亦豫焉。”

何晏的悲剧，只是五石散滥用的一个缩影。

北魏道武帝

北魏道武帝拓跋珪，雄才大略，励精图治，却也未能逃脱五石散的魔爪。

他并非贪图美貌，而是听信了五石散可以延年益寿、甚至羽化成仙的传言。

然而，事与愿违，长期服用五石散，非但没有让他长生不老，反而导致他性情大变，猜忌多疑，暴虐无度。最终，拓跋珪众叛亲离，惨死于亲生儿子之手。

那么五石散为何会有如此强烈的副作用呢？这还是和五石散的成分有关。

五石散由钟乳石、紫石英、白石英、赤石脂、硫磺五种矿石组成，其中钟乳石可以温肺壮阳，紫石英可以降血压镇心神暖宫寒，赤石脂可以止血生肌止腹泻，硫磺能通便壮阳蛆虫。

这些矿物药本来含毒量就很高了，为了让其效果更好，古代医师们还会加入一些丹砂等有毒物质。

再加上五石散主要成分是碳酸钙、砷、硫、二氧化硅、钠等不宜被人体分解的成分，所以服用之后必须进行大量的运动将其通过排泄的方式排出体内，也就是人体排毒。

可古人缺乏相对的药理知识，并没有进行排毒，再加上有病没病都喜欢长期服用，导致体内的毒素越来越多，最终出现头痛、视物模糊、耳鸣、眩晕、呕吐、心悸等问题，把身体吃垮了。

这些悲剧的发生，本应引起人们对五石散的反思。然而，在当时崇尚玄学、追求虚幻的社会风气下，人们并没有意识到问题的根源，反而将这些不幸归咎于命运或其他原因。

后来服用五石散的人，大多出现了各种各样的健康问题：食欲不振、精神恍惚、行为失控，甚至出现自残和攻击他人的行为。

然而，在当时人们的认知中，这些症状并非五石散本身的毒性所致，而是使用者“修行”不够，无法承受药力所导致。

五石散的滥用，就像一场瘟疫，在魏晋南北朝时期蔓延开来，侵蚀着人们的身心健康，也影响着整个社会的风气。人们沉迷于它带来的短暂的快感和虚幻的美好，却付出了惨痛的代价。

五石散的盛行，与其说是它本身的药效多么神奇，不如说是当时社会风气的体现。人们追求虚幻的美好，渴望长生不老，渴望精神的解脱，而五石散恰好迎合了这种心理需求。

然而，虚幻的背后是残酷的现实，五石散的滥用，带来的不仅仅是个人悲剧，更是一种社会性的悲剧。

直到西魏时期，这种悲剧才画上了句号。

当时“药王”孙思邈对医圣张仲景十分敬佩，将张仲景的《伤寒杂病杂病论》奉为圭臬，并将其“寻求古训，博采众方”的理念作为自己的座右铭。

他继承并发扬了张仲景的医德思想，强调医者仁心，对患者负责。然而，正是这位对张仲景推崇备至的医者，最终却对偶像所创制的五石散提出了质疑，并积极抵制其传播。

孙思邈并非对张仲景心存偏见，也并非否定五石散的药用价值。他深知五石散在治疗伤寒方面的功效，但他更清楚长期服用五石散所带来的巨大危害。

他通过大量的临床观察和实验研究，发现五石散具有严重的副作用，长期服用会导致一系列健康问题，甚至危及生命。

他亲眼目睹了许多人因沉迷五石散而走向毁灭，这让他深感痛心。出于对患者负责的医德，孙思邈毅然决定，要揭露五石散的真相，拯救更多的人。

孙思邈首先做的，便是四处奔走，向人们宣传五石散的危害。他以自己的医术和声望，劝说人们停止服用五石散，并积极推广其他安全有效的治疗方法。

他深入民间，为百姓义诊，用实际行动证明，即使不服用五石散，伤寒也能得到有效治疗。他还撰写了大量的医学著作，详细阐述五石散的副作用，并提出相应的防治措施。

为了更有效地抵制五石散的传播，孙思邈采取了一种颇为巧妙的方法。他公开宣称，民间流传的五石散配方都是假的，只有他手中掌握着真正的配方。

通过这种方式，他收集并销毁了大量的五石散配方，有效地控制了五石散的生产和流通。

同时，他还联合当时的一些名医和学者，共同抵制五石散的宣传，呼吁人们认清五石散的危害，远离这种“毒药”。

孙思邈的努力并非一帆风顺。他曾遭到许多人的质疑和反对，甚至有人对他进行人身攻击。但他始终坚持自己的信念，不畏强权，不惧威胁，用自己的行动诠释了医者仁心的大爱。

孙思邈的努力最终取得了成效。越来越多的人开始意识到五石散的危害，逐渐放弃了对它的依赖。

然而，孙思邈深知，要彻底根除五石散的流毒，并非一朝一夕之功。他需要一个更加彻底的解决方案，一个能够确保五石散不再危害后世的方案。

在弥留之际，孙思邈做出了一个重要的决定：他要求后人将五石散的配方彻底销毁，永不再世流传。

这个决定，体现了孙思邈的高尚医德和远见卓识。他深知，即使在他有生之年能够控制五石散的传播，但未来仍有可能死灰复燃。只有彻底销毁配方，才能从根本上杜绝后患。

孙思邈的努力，最终换来了五石散的终结。随着时间的推移，五石散逐渐淡出了人们的视野，最终成为历史的尘埃。这场由五石散引发的社会悲剧，终于落下了帷幕。

回望五石散的兴衰史，我们不难发现，无论是张仲景还是孙思邈，他们都秉持着治病救人的理念。

张仲景创制五石散，是为了治疗伤寒，拯救生命；孙思邈抵制五石散，是为了保护人们的健康，避免悲剧重演。

他们都是伟大的医者，他们都在用自己的方式，为人类的健康事业做出贡献。

五石散的悲剧也提醒我们，任何药物都有其两面性。即使是最初用于治病救人的良药，如果使用不当，也可能变成危害健康的毒药。

我们应该科学理性地看待药物，避免盲目跟风，避免滥用药物，才能真正保障自身的健康。

历史的长河中，许多古代药方都因副作用过大而逐渐消失，例如华佗的金疮药和麻沸散。

这些药方虽然在当时可能具有一定的疗效，但由于其潜在的风险，最终未能流传下来。这说明，在医学发展过程中，安全性和有效性始终是同等重要的。

令人遗憾的是，中医作为我国的传统医学，在现代社会的发展却面临着诸多挑战。许多珍贵的药方和经验，甚至流失海外。

这需要我们更加重视中医药的传承和发展，保护好老祖宗留下来的宝贵遗产，让中医药继续为人类健康事业做出贡献。

来源：知识分子李一