摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

文 | 老年病科安医生

编辑 | 老年病科安医生

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

很多人一看到胆固醇高，就觉得自己离心脏病不远了，仿佛血管里已经堵满了“油垢”。但你知道吗？胆固醇其实是个“健康功臣”，甚至有研究表明，适量的高胆固醇可能对身体有好处！什么？这和我们一直以来听到的不一样？别急，今天就带你重新认识胆固醇的真相！

先给胆固醇正个名！它不是“健康公敌”，而是身体必不可少的“营养大佬”。它的工作有多重要？可以说，没了胆固醇，身体很多系统都要“瘫痪”！它是细胞膜的主要成分，帮助合成性激素、维生素D，还参与胆汁生成，让你的消化系统正常运转。

换句话说，没有胆固醇，连你的荷尔蒙都可能失控！所以，它可不是随便就能“封杀”的存在。

其实，胆固醇并不是单枪匹马在血液里乱跑的，它需要搭乘“脂蛋白”的顺风车。根据“搭车”的不同，它分为两派——好胆固醇（HDL）和坏胆固醇（LDL）。

如果你的坏胆固醇（LDL）过高，它会像个“熊孩子”一样，把胆固醇堆在血管壁上，时间久了，就会形成动脉粥样硬化，血管越来越窄，甚至可能完全堵死。

相反，好胆固醇（HDL）就像“血管清道夫”，它能把多余的胆固醇带回肝脏代谢掉，减轻血管负担。如果你体内的好胆固醇偏低，而坏胆固醇飙升，那就真的得小心了！

听到这里，你是不是有点疑惑？如果胆固醇真的这么重要，那为什么“高胆固醇”总是被视为危险信号？其实，适量的高胆固醇，尤其是在老年人中，可能反而有益健康！

研究发现，老年人如果胆固醇过低，反而会增加死亡风险，可能是因为低胆固醇会削弱免疫力，让身体更容易受到感染。不仅如此，胆固醇对大脑也至关重要，约25%的胆固醇都集中在大脑，它能维持神经细胞的正常运作。如果胆固醇过低，甚至可能增加患阿尔茨海默病的风险！

另外，胆固醇还是合成性激素的原料，尤其对男性来说，胆固醇太低可能导致睾酮水平下降，甚至影响生育能力！所以，胆固醇并不是越低越好，而是要控制在合理范围！

如果你想要胆固醇在“安全区”内待着，那就别再盲目“谈脂色变”了，而是要学会调整生活方式，让胆固醇的好坏比例更健康！

饮食上，选择健康脂肪很重要。橄榄油、深海鱼、坚果这些富含不饱和脂肪酸的食物，能帮助提升好胆固醇，让血管更通畅。而炸鸡、蛋糕、奶茶这些反式脂肪含量高的食品，才是真正让坏胆固醇疯狂飙升的罪魁祸首！

运动也不能少。适量的有氧运动，比如快走、游泳，可以提升好胆固醇的水平，而抗阻训练（比如深蹲、弹力带拉伸），还能让你的代谢更高效，帮助身体更好地平衡胆固醇。

作息也很关键。长期熬夜、压力山大会干扰胆固醇的代谢，甚至可能让体内的炎症水平上升，增加心血管疾病的风险。所以，早点睡觉，别总熬夜刷手机了！

至于吃鸡蛋，真的不用太担心！过去说“鸡蛋胆固醇高，少吃点”已经被科学推翻了，适量吃鸡蛋不会直接导致胆固醇升高，反而能提供优质蛋白，营养满满！

想知道自己是不是胆固醇“超标”？光看总胆固醇数值是不够的，关键要看“好坏比例”！一般来说，健康人的胆固醇标准是这样的：

总胆固醇（TC）低于5.2 mmol/L

坏胆固醇（LDL）低于3.4 mmol/L

好胆固醇（HDL）男性要高于1.0 mmol/L，女性要高于1.3 mmol/L

如果你的坏胆固醇太高，而好胆固醇太低，那就真的要调整饮食和生活方式了！

今天的科普到这里，你是不是对胆固醇有了新的认识？它不是“坏蛋”，而是身体的“重要建筑材料”！但如果坏胆固醇飙升，好胆固醇低得可怜，那确实要小心。

最好的策略就是：健康饮食+适量运动+规律作息，让胆固醇保持在“黄金区间”，这样才能既健康又安心！所以，下次拿到体检报告，先冷静，别慌！搞清楚“好坏比例”再说！

参考文献：

Grundy SM. 《胆固醇与动脉粥样硬化》, 循环研究 (Circulation Research), 2002年。

Ravnskov U. 《胆固醇的迷思》, 斯堪的纳维亚心血管杂志 (Scandinavian Cardiovascular Journal), 2003年。

BMJ. 《老年人脂质水平与死亡风险的关系》, 英国医学杂志 (British Medical Journal), 2016年。

来源：老年病科安医生