摘要：最近出现了一个新的肿瘤用药检测指标claudin 18.2，癌度系统汇总一下这个指标的相关信息，并结合一款靶向这款药的临床试验数据看看哪些患者能受益于这款药。与其他大家常见的基因类似，claudin 18.2也是一个人体细胞的蛋白，这个蛋白功能正常情况下是被严

最近出现了一个新的肿瘤用药检测指标claudin 18.2，癌度系统汇总一下这个指标的相关信息，并结合一款靶向这款药的临床试验数据看看哪些患者能受益于这款药。与其他大家常见的基因类似，claudin 18.2也是一个人体细胞的蛋白，这个蛋白功能正常情况下是被严格控制的，过量和少量都会导致一些严重的问题。claudin 18.2通常在多种癌症中过量表达，包括胃癌和胰腺癌。

任何与肿瘤用药相关的指标都能检测到，但是与大家理解的不同，claudin 18.2高表达是免疫组化检测，不是基因检测能检测出来的。如下面的图示。

claudin 18.2的免疫组化检测

上面的图片是本文下面的参考文献的一个图片，claudin 18.2的检测是需要一个阳性对照和阴性对照，这样可以对比出来claudin 18.2是不是过量表达。这种检测可以在大的医院病理科申请，不一定需要外送到外面的检测机构，因为这个指标并不是属于基因检测的范围。基因突变和基因扩增与蛋白过量表达是不一样的指标。

claudin 18.2在多种实体瘤的过量表达情况

上面的突破也是源自本文下面参考文献的截图，有一定英文基础或借助AI工具很好理解。GC也就是胃癌的claudin 18.2阳性概率是12%，CRC也就是结直肠癌的claudin 18.2阳性概率是2%，BTC也就是胆管癌的claudin 18.2阳性概率是1%，PC也就是胰腺癌claudin 18.2的阳性概率是1%。不过网上也有说胰腺癌claudin 18.2阳性概率在60%，这可能没有这么高，不过上面的数据只是6个胰腺癌患者，可能也不具有代表性，大家只要知道很多实体瘤存在这个指标阳性的可能性就行。

目前针对claudin 18.2有相应的药物获批上市，不过大家要是仔细查询疗效数据会发现不是很满意，中位生存期数据对比来说还延长的不是特别够。所以就有双抗药QLS31905，该药可以和claudin 18.2、免疫T细胞表面的CD3结合，通过募集和激活癌细胞附近的免疫T细胞，可以实现对癌细胞的持续杀灭。

QLS31905的疗效数据

2023年12月，欧洲肿瘤内科学会免疫肿瘤学大会上，QLS31905公布了一期临床试验结果，这项研究的牵头专家是北京大学肿瘤医院的沈琳教授，纳入用药的52名患者包括31名胃癌和12名胰腺癌。在疗效可评价阶段，27名可评估疗效的患者中，治疗应答率为11.1%，疾病控制率达到了63%。2名胰腺癌和1名胆囊癌患者达到了部分缓解（可评估肿瘤病灶缩小30%）。上述数据证实了QLS31905的安全性和疗效。

任何的实体肿瘤都有基因或蛋白指标的异常，所以如果不幸确诊了恶性肿瘤大家一定要在医院检测CLDN18.2指标，如果您看不懂相关报告可以联系癌度来为您免费解读。如果CLDN18.2阳性可以申请使用上面的双抗药物QLS31905，目前QLS31905联合临床标准治疗正在招募患者，只要是实体肿瘤且CLDN18.2指标阳性、而且没有使用过化疗、靶向和免疫治疗的初治患者，可以申请入组，免费使用这款药。由于经过了一期临床试验的用药剂量探索，因此这款药接下来的临床试验数据可以说很让人期待。

参考文献：

Jung Yong Hong, et al., Claudin 18.2 expression in various tumor types and its role as a potential target in advanced gastric cancer, Transl Cancer Res. 2020 May;

来源：癌度