摘要：张先生，46岁，2个月来反复发热，还有恶心呕吐的情况，但他以为自己年龄大了身体素质下降，就没有过于在意，只在药店买了些退烧药吃。

感谢你的阅读，友情提醒：本文内容仅供参考，如有不适请线下就医问诊。

张先生，46岁，2个月来反复发热，还有恶心呕吐的情况，但他以为自己年龄大了身体素质下降，就没有过于在意，只在药店买了些退烧药吃。

不幸的是，张先生最近几天身体情况更加严重了，不仅发热，还出现了腹泻、持续咳嗽等情况，于是到医院就诊。

医生检查发现，患者体温在38度左右，汗出较多，腹股沟淋巴结肿大，一般检查结果呈贫血表现，尿蛋白阳性，丙氨酸氨基转移酶（ALT），门冬氨酸氨基转移酶（AST）升高。

鉴于张先生半年来反复发热，医生考虑是感染性发热，可能存在抵抗力差、免疫功能缺陷的情况；再结合张先生的年龄，医生考虑可能是后天获得的免疫功能缺陷，难道是HIV感染？

于是医生简单询问了张先生个人的基本情况，发现张先生是司机，长期在外出差，可能存在所谓的“易感因素”，带着这一疑问，医生给张先生查了HIV，结果真印证了这点，ELISA法测血清HIV抗体呈阳性，医生以疑似HIV感染者将张先生收治入院。

张先生感到非常恐惧，医生对他说，感染HIV病毒的人早期会出现一些急性症状，例如张先生这样的持续低热、腹泻等。

由于急性感症状比较轻，很多人以为是普通的感冒，很容易忽视HIV感染的可能，但是如果能够了解早期感染的症状和个人受感染的可能情况，及早做相关的检查，就能够早期发现这个疾病，避免他进展到无法挽救的地步。

像张先生这般早检测、早治疗，于疾病的治疗大有裨益。

医生对张先生讲述的正是预防和早发现早治疗艾滋病的金玉良言。早期感染HIV身体会有什么变化，你知道吗？会有哪些症状你清楚吗？这个问题关系到每个人，每个人都应该了解艾滋病，提高警惕。

HIV即艾滋病病毒，全称是人类免疫缺陷病毒，会导致艾滋病的发生。

HIV进入人体后，在24~48 h到达局部淋巴结，5~10 d 在外周血中可以检测到病毒成分，继而产生病毒血症，导致急性感染，以CD4+T 淋巴细胞数量短期内一过性迅速减少为特点。

因病毒储存库的存在，宿主免疫系统无法彻底清除病毒，病毒于体内潜伏，从而形成无症状感染期。国际上有报道称，无症状感染期平均时长约为8年。

若未能及时医治，病情便会发展至艾滋病期，即获得性免疫缺陷综合症（AIDS）。

从感染HIV发展至艾滋病，往往令人猝不及防。因为感染HIV的急性期过后会进入一个潜伏期，所以你可能根本不知道你感染了HIV病毒，只是突然有一天你就会经常性的感冒发烧、胸闷、腹泻、皮肤溃烂等等，甚至还有可能患上恶性肿瘤，那这个时候已经进展到了艾滋病期。

进入艾滋病期后CD4+T淋巴细胞再次快速地减少，多数感染者 CD4+T 淋巴细胞计数在350个/μl 以下甚至更加少。

CD4+T淋巴细胞就如同我们身体里的杀毒软件，而HIV则会破坏这个杀毒软件，机体对病原微生物失去防御力，各种病毒和细菌就可以大摇大摆的在你身体里边搞破坏了，这就是机会性感染，可能危及生命。

常见的机会性感染涵盖念珠菌病、卡波西肉瘤、细菌性肺炎、结核等。

现在我国艾滋病患者人数不断上涨，每年新发的人数也在增加，对抗艾滋病对患者来说是非常艰难且痛苦的。一旦进入艾滋病期，疾病快速进展，可能夺走人们宝贵的生命。

但是，我们可以通过早期症状来识别艾滋病，因为艾滋病早期有一些典型症状，如果及时察觉，早发现早治疗是最好的

了解HIV感染的早期症状非常有助于我们识别艾滋病。根据感染后的临床表现，HIV 感染的全过程可分急性期、无症状期和艾滋病期3个期，这是一个较为漫长复杂的过程。

急性期通常发生在感染HIV的6个月内，但是男性感染HIV的早期症状不是很明显，部分感染者在急性期出现 HIV 病毒血症和免疫系统急性损伤相关的临床表现。

通常来说，每个疾病它都有特定的一种或者几种症状，但是，艾滋病是个例外，它可以引发身体各个系统的症状，相关的临床表现也是多种多样的。我们可以了解一些常见的症状。

男性罹患艾滋病，在早期阶段主要呈现以下四个症状。

1、持续的低烧

临床发现感染艾滋病毒后，会在一个月左右出现急性期，急性HIV感染后会出现持续性低烧的表现，通常是 HIV 的最初症状之一。

通常，你的体温会升高至正常范围之上，这往往会致使出汗、发冷以及发抖等症状出现。此刻，病毒正侵入血液，而后开始大肆复制。

根据个人体质不同，持续低烧大约在一个周到一个月左右。

发生这种情况时，你的免疫系统会诱发炎症反应，而且低烧阶段会出现真菌细菌感染等现象。

2. 食欲减退，恶心反胃

艾滋病是由HIV病毒的感染引起的，它通过人体的体液传播。在急性期有些人可能还会出现消化系统下降，转氨酶升高，食欲不振，恶心反胃，呕吐，慢性腹泻等症状。持续腹泻且对常规治疗无反应可能是 HIV 的迹象，但是这些症状往往最容易被忽视。

3、头晕头痛

艾滋病毒感染之后会对人体的正常免疫系统进行损害和侵袭，此时会出现晨起后身体也感觉到异常的疲劳、精神萎靡，甚至出现睡眠障碍和头晕头痛的现象，有时在走路时会感到喘不过气来。

4、频繁的咳嗽

艾滋病毒潜伏期会导致呼吸系统下降，呼吸急促，烦躁，嗓子出现溃疡，喉咙疼痛，干咳，频繁咳嗽等症状，这种现象有可能持续两个月到半年以上。

严重的干咳可持续数周至数月即使使用抗生素和吸入器可能也不会治好，是重症 HIV 患者的典型症状。

除了上述四种症状外，在感染HIV的早期，还可能出现淋巴结肿大、皮疹、肌肉酸痛以及关节疼痛等状况。

早期感染HIV引发的症状可能因人而异，但感染的最初迹象通常出现在最初的 1-2 个月内。

许多人会出现严重的流感样症状，这是你的身体对病毒的自然反应，称为“血清转化”期。

在这一时期，感染者体内的病毒载量和传播性很高，这些症状是身体正在与病毒作斗争的标志，可能在几周内逐渐消退。如果你有感染HIV的高危行为，并且出现了这些症状，应该考虑自己可能感染了 HIV，要立即接受检测进行判断。

虽然HIV感染无法治愈，但通过早期诊断和治疗可以有效治疗以控制疾病并防止进展为艾滋病，感染者还是有可能健康长寿。

艾滋病是一种危害严重的传染病，我们应该提高对这种疾病的认识，从源头开始，预防HIV病毒感染，避免艾滋病的发生。

艾滋病这么吓人，那我们该怎么办呢？其实很简单，只要做好了以下这些事情就能轻松的预防艾滋病。

杜绝高危性行为，正确的使用安全套。HIV存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物里，可通过性接触传染。因此，人们应当洁身自好，杜绝多性伴、男男性行为、无保护措施等高危性行为。

一旦发生过与艾滋病传播相关的高危危险的行为，那么立即对伤口进行紧急的处理，并且要在最短的时间内，最好是两个小时以内，用HIV阻断药进行阻断，即使超过24小时，也建议实施预防性的用药。

正确使用安全套能够阻断HIV病毒的传播。30年来，安全套已经成功保护了1.17亿人不被HIV感染，使用安全套也是最有效的预防艾滋病和性病的措施之一。

此外，定期体检、做好传染病的筛查也非常重要。

定期进行 HIV 检测对于早期发现和及时干预、提高治疗效果和防止进一步传播至关重要。感染初期体内病毒载量极高，传播的风险很大。接受检测可以帮助确定是否感染。因为男性可能出现的症状和指标范围比女性很广，所以应该更多地进行定期健康检测和性病检测，避免成为传染源以及被传染。

为了阻断HIV病毒的传播，我们最好避免与他人的体液直接接触。

共用针具吸毒也是艾滋病毒传播的途径之一。毒品危害巨大，我们应坚决予以拒绝；同时，切不可与他人共用针具，这一行为可能会带来诸多健康风险，如感染各类传染病等。远离毒品，拒绝共用针具，是对自己和他人健康负责的重要体现。

避免不正规的输液、输血和献血，要在正规的有保障的医疗机构进行。

洗牙、拔牙、纹身、扎耳洞、修脚等也要在正规机构进行，且不要与他人共用刮脸刀、牙刷等私人物品，这些都有可能引发体液接触，别人体液里的病毒直接通过破损的皮肤或者伤口进入而造成感染。

通过以上这些预防措施，我们就可以很好地阻断HIV病毒感染。

知道如何识别和管理男性的 HIV 症状对于保持身体健康至关重要。及时识别早期症状至关重要，做好早期的预防、诊断和治疗，乃是迈向健康未来的首要一步。正确认知艾滋病，不要盲目的害怕，也不要感觉遥不可及，一定要树立健康观念，提高防御，坚持洁身自爱，让艾滋病不再蔓延。

[1]男性 HIV 的体征和症状，verywellhealth，James Myhre & Dennis Sifris，2024年7月17日

[2]高危行为后：身体出现这些症状，或是艾滋病信号，广东疾控，2024年11月29日

来源：医者杂谈录