摘要：陈依伯的右侧甲状腺（红色标注）向后生长，导致气管（蓝色标注）只有正常气管直径的1/3。

反复干咳10年

连睡觉、吃饭都成难题

福州77岁的陈依伯怎么也没想到

折磨他多年的“罪魁祸首”

竟藏在脖子里

10年来

陈依伯被呼吸不畅和吞咽困难

反复折磨

病情严重时

夜间平卧甚至有“卡脖子”的感觉

每年都得住院治疗

他辗转多家医院

做过食管镜、肺功能、胸部CT等

多项检查

试了各种治疗

症状都不见好转

直到最近在福建省老年医院

医生终于揪出了“元凶”——

陈依伯的右侧甲状腺

长了一个巨大结节

直径达3.2厘米×2.7厘米

陈依伯的右侧甲状腺（红色标注）向后生长，导致气管（蓝色标注）只有正常气管直径的1/3。

这个结节如同“隐形杀手”

紧紧压迫气管

导致气道狭窄变形

管腔最狭窄处只剩正常管腔直径的1/3

更棘手的是

陈依伯还患有

高血压、糖尿病、肺气肿等

多种基础疾病

手术风险极高

陈依伯的气管vs正常人的气管

面对这块“烫手山芋”

福建省老年医院

迅速启动多学科协作模式

呼吸科、心内科、麻醉科等专家与甲状腺乳腺外科团队联合会诊，经过严谨评估，为陈依伯制定了高难度的四级手术方案——右侧甲状腺叶切除术。

手术中，在快速冰冻病理排除恶性可能后，甲状腺乳腺外科邱炜医生团队精准切除了压迫气管的结节。

术后第二天，困扰陈依伯10年的呼吸难题就彻底解决了。

“甲状腺结节，并不只有是不是恶性值得关注。”邱炜医生提醒，像陈依伯这样持续干咳、气促、吞咽困难的压迫症状，严重时甚至可能导致窒息；即使是良性可能性较大的TI-RADS 3类结节，长期压迫也会造成气管软化，大幅增加手术风险。

邱炜医生特别指出

当出现不明原因的呼吸、吞咽困难时，一定要记得检查甲状腺。如果甲状腺结节直径超过2厘米，或出现气管、食管压迫症状，或影响甲状腺功能，又或是存在恶变可疑，都应及时接受手术治疗，避免小毛病拖成大问题。

由于甲状腺手术可能影响甲状旁腺血运，而甲状旁腺主要负责维持血钙平衡，因此，患者术后还可根据情况适当补钙。

记者 朱丹华 通讯员 林欣

医院供图

来源：光明网