摘要:51项生化检验项目及临床意义1. **α-L岩藻糖苷酶(AFU)**- 升高:提示肝细胞病变(如原发性肝癌)- 降低:遗传性AFU缺乏(岩藻糖贮积症)2. **丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)**- 升高:急慢性肝炎、药物性肝损、脂肪肝、心肌炎等3. **天
51项生化检验项目及临床意义
1. **α-L岩藻糖苷酶(AFU)**
- 升高:提示肝细胞病变(如原发性肝癌)
- 降低:遗传性AFU缺乏(岩藻糖贮积症)
2. **丙氨酸氨基转移酶(ALT/GPT)**
- 升高:急慢性肝炎、药物性肝损、脂肪肝、心肌炎等
3. **天门冬氨酸氨基转移酶(AST/GOT)**
- 升高:心肌梗死、肝炎、中毒性肝炎、皮肌炎等
4. **总蛋白(TP)**
- 升高:脱水、多发性骨髓瘤
- 降低:恶性肿瘤、肝硬化、肾病综合征、烧伤等
5. **白蛋白(ALB)**
- 升高:严重脱水
- 降低:肝病、肾病、营养不良
6. **碱性磷酸酶(ALP)**
- 升高:肝癌、肝硬化、骨肿瘤、儿童生长期
- 注意:不同缓冲液检测结果差异显著
7. **谷氨酰转肽酶(γ-GGT)**
- 升高:肝癌、肝炎、胰腺炎、心力衰竭
8. **总胆红素(TBIL)**
- 升高:肝病、溶血性黄疸、胆石症、胰头癌等
9. **直接胆红素(DBIL)**
- 升高:阻塞性黄疸、肝癌、胆石症
10. **胆碱酯酶(CHE)**
- 升高:甲亢、糖尿病、肾病综合征
- 降低:肝病、遗传性CHE缺乏、感染
11. **总胆汁酸(TBA)**
- 升高:肝炎、肝硬化、胆汁淤积
12. **腺苷脱氨酶(ADA)**
- 升高:结核性积液、颅内肿瘤
- 降低:重度免疫缺陷病
13. **前白蛋白(PALB)**
- 升高:霍奇金病、肾病综合征(ALB
- 降低:肝病、营养不良、炎症
14. **同型半胱氨酸(HCY)**
- 升高:动脉损伤、血管斑块形成
15. **葡萄糖(GLU)**
- 高血糖:糖尿病、甲亢、颅内出血
- 低血糖:胰岛细胞瘤、严重肝病、妊娠
16. **甘油三酯(TG)**
- 升高:遗传、糖尿病、肾病
- 降低:甲亢、肝病、吸收不良
17. **总胆固醇(TCHO)**
- 临床意义:评估动脉粥样硬化风险
- 危险分层:>5.17mmol/L为危险边缘,>7.76mmol/L为高度危险
18. **高密度脂蛋白(HDL)**
- 升高:雌激素、饮酒
- 降低:冠心病、糖尿病、吸烟
19. **低密度脂蛋白(LDL)**
- 升高:甲减、肾病综合征
- 降低:甲亢、肝病、营养不良
20. **载脂蛋白A1(ApoA1)**
- 降低:冠心病、肝病、糖尿病
21. **载脂蛋白B(ApoB)**
- 升高:冠心病、银屑病
- 降低:肝病
22. **脂蛋白a(Lp(a))**
- 升高:动脉粥样硬化独立危险因素
- 降低:严重肝病
23. **肌酐(CREA)**
- 升高:肾功能不全、肢端肥大症
- 降低:营养不良、多尿
24. **尿酸(UA)**
- 升高:痛风、白血病、铅中毒
- 降低:恶性贫血、乳糜泻
25. **尿素氮(BUN/UREA)**
- 升高:肾功能衰竭、尿毒症、高热
26. **胱抑素C(Cys-C)**
- 早期肾损伤标志
27. **β2-微球蛋白(β2-MG)**
- 近曲小管损伤敏感指标
28. **钾(K)**
- 升高:肾衰、酸中毒
- 降低:呕吐、利尿剂使用
29. **钠(Na)**
- 升高:脱水、烧伤
- 降低:肾失钠、胃肠丢失
30. **氯(Cl)**
- 升高:高钠血症、尿道梗阻
- 降低:呕吐、肾功能减退
31. **总二氧化碳(TCO2)**
- 升高:代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒
- 降低:代谢性酸中毒、肾疾病
32. **阴离子间隙(AG)**
- 代谢性酸碱中毒指标
33. **磷(P)**
- 升高:甲减、肾衰
- 降低:甲亢、佝偻病
34. **镁(Mg)**
- 升高:肾衰、糖尿病昏迷
- 降低:甲亢、长期腹泻
35. **钙(Ca)**
- 升高:骨肿瘤、甲旁亢
- 降低:佝偻病、慢性肾炎
36. **铁(Fe)**
- 升高:溶血性贫血、铅中毒
- 降低:缺铁性贫血、肝硬化
37. **总铁结合力(TIBC)**
- 升高:缺铁性贫血
- 降低:肝硬化、慢性感染
38. **不饱和铁结合力(UIBC)**
- 升高:溶血性贫血
- 降低:缺铁性贫血
39. **转铁蛋白(TRF)**
- 升高:铁缺乏、妊娠
- 降低:感染、肿瘤
40. **转铁蛋白饱和度(TS)**
- 升高:再生障碍性贫血
- 降低:缺铁性贫血
41. **乳酸脱氢酶(LDH)**
- 升高:心肌梗死、肝炎、恶性肿瘤
42. **羟丁酸脱氢酶(HBDH)**
- 升高:急性心梗(峰值可达2倍)
43. **肌酸激酶(CK)**
- 升高:心梗、肌营养不良
44. **肌酸激酶同工酶(CK-MB)**
- 急性心梗特异性指标(发病4-6小时升高)
45. **肌红蛋白(MYO)**
- 急性心梗最早标志物(2小时升高)
46. **抗链O(ASO)**
- 链球菌感染指标(感染后3周达峰)
47. 类风湿因子(RF)
- 类风湿关节炎辅助诊断
48. 超敏C反应蛋白(HCRP)
- 炎症/冠心病敏感指标
49. 淀粉酶(AMY)
- 升高:急性胰腺炎、腮腺炎
50.脂肪酶(LPS)
- 胰腺疾病特异性指标(急性胰腺炎4-8小时升高)
51. 糖化血红蛋白(HbA1c)
- 评估1-2月平均血糖水平(糖尿病控制指标)
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来源:胃肠病科普