摘要：来自瑞典哥德堡大学的科学家们发现，孩子2岁前的生长模式，其实与青春期的发育、成年后的最终身高都有很大关系。
我们可能都听到过类似这样的说法：
“宝宝小时候矮不要紧，长大会追上来的。”
“孩子最终高不高，要看青春期会不会猛长。”
但最新的一项研究告诉我们，这些说法可能不太准确。
来自瑞典哥德堡大学的科学家们发现，孩子2岁前的生长模式，其实与青春期的发育、成年后的最终身高都有很大关系。
也就是说，孩子能不能成为“大高个”，在两岁前，就已经打下了基础。
这项研究强调，出生后的头两年是发育的“黄金期”，对一生的成长轨迹可能都有深远影响。
瑞典哥德堡大学这项研究的独特之处在于，它不像以往的许多研究那样主要利用体重来进行分析。体重数据虽然容易获取，但其实不是判断生长发育最灵敏的指标。关键还得看身长/身高的增长。
这次，研究人员关注的正是孩子从出生到成年的“身高增长曲线”。
在这项研究中，研究人员采用了1974至1990年出生、拥有北欧血统的4700名个体从出生到成人的纵向身高数据，同时也考虑了他们的出生特征以及父母的身高等信息。
研究使用了一种较新的分析模型，用来揭示不同生长期之间的关系。结果发现：
孩子出生后的前两年，身高增长的情况，能解释成年身高差异的六成多（约66~67%），并且和青春期的生长幅度密切相关。
相比之下，青春期的生长对成年身高的影响，只占了不到10%。
此外，儿童期的生长情况、父母的平均身高等，也对最终身高有一定影响（35~39%）。
这些发现告诉我们，不能单纯指望青春期来长高。真正对身高影响最大的，可能是出生后头两年那段快速生长的时间。
那么问题来了，作为家长，我们能做些什么，才能帮助孩子在2岁前打好“长高”的底子，尽量争取身高优势呢？
研究发现，宝宝在1岁以前长个子的速度非常快，同时也非常容易受到外界因素的影响。其中最主要的一个影响因素，就是营养。
像是母乳，作为小宝宝的最佳食物，不光是可以填饱肚子那么简单，里面的瘦素、胃促生长素这些激素，还可以悄悄帮助宝宝调节身体的生长节奏，让代谢系统按着健康的轨道发展。
如果这个阶段营养过剩，虽然可能短期内让宝宝个头“蹿”得快，但不太能拉高最终成年后的身高。
而营养不足则更为危险，容易导致生长受限，这种影响还可能是长期甚至永久的。
以1974年瑞典哥德堡“成长”队列的研究为例，研究发现，成年后身材偏矮的个体，通常是在多个生长阶段都经历了发育不良，尤其是1岁前的生长迟缓最为关键。
正因如此，国际权威机构一直强调母乳喂养对婴儿发育的重要作用。
世界卫生组织（WHO）就建议：
出生后1小时内开始母乳喂养
前6个月坚持纯母乳喂养
6个月后开始合理添加辅食，并继续母乳喂养至2岁或更久
这样的喂养方式，不仅能给宝宝提供最适合的营养，还能帮助降低将来患肥胖、糖尿病等慢性病的风险，对孩子一生的健康都有好处。
那么，到底什么是“合理添加辅食”呢？
关于添加辅食，从时间到内容，也都很有讲究。
添加时机：大约6个月左右。
6个月左右，是目前公认的适宜添加辅食的时间。
这个时候，多数宝宝都会出现一些“准备好了”的信号，比如：能较稳定地控制头颈部，对大人吃饭表现出浓厚兴趣，能尝试用嘴接触勺子或食物，而不是把嘴里的食物用舌头推出等等。
而且这个阶段开始，单靠母乳或配方奶已经不能满足宝宝不断增长的营养需求了，需要合理添加辅食才能确保他们营养充足。
辅食内容：种类多样化，最初阶段就需要添加富含铁的食物。
给宝宝提供丰富的食物，哪怕还只是加辅食的阶段，就要注意提供给宝宝丰富的食物。不要吃了几个月了，还在米糊配面糊，大米配小米。
宝宝的辅食请包括这些种类：
1. 蔬菜：如煮熟软的胡萝卜、南瓜、菠菜叶、西兰花；
2. 水果：如苹果、香蕉、梨、杏、桃等；
3. 淀粉类：主要包括谷物，如小麦、燕麦、大米、面条等，也包括根茎类蔬菜，如土豆、山药等；
4. 蛋白质类：肉、禽、蛋、鱼虾贝、豆类和豆制品等；
5. 少量的奶制品：如全脂的酸奶和奶酪。
6、饮品：主要是母乳或者配方奶，但6个月后可适当提供白水。
7、偶尔吃的食物：那些高糖分、高盐分和/或者高脂肪。但低营养的食物一岁前最好都不要吃，一岁甚至更大“偶尔”吃，比如薯片、巧克力、糖果、蛋糕、甜点、汽水、果汁和外卖食品。
ps. 孩子很容易吃过多的本应该“偶尔”吃的食物。重要的是要掌握平衡，每天这类零食不要超过1-2小份。
特别提醒：最早期辅食一定要有“富含铁”的食物，这对预防缺铁非常重要！
过去很多儿科医生，包括很多专业机构、官方组织都建议八个月左右再给宝宝吃肉，但是现在这样的建议正在改变。
现在很多欧洲国家，英国和加拿大，澳洲，美国等很多国家官方健康机构和儿科医生开始建议肉类可以在孩子满六个月后，作为最初的辅食添加，因为肉类中含有较高的血红素铁。
其他富含铁的食物包括：高铁婴儿米糊、蛋类、豆类和豆制品。
宝宝出生后，身体的各个器官系统都在经历一个“从不成熟到成熟”的发育过程。尤其是头几年，大部分器官的成熟都在这个阶段完成。
这段时间，身体像在快速建造一个复杂系统，而营养，就是支撑这个工程的关键“原料”，其对未来身体发育的重要性不言而喻。
小宝宝在成长过程中，如果反复生病或者长期感染一些疾病，很容易影响他们的身高、体重发育，甚至还可能影响到将来的学习能力、身体健康，甚至工作能力。
接种疫苗可以有效预防一些常见、但影响很大的传染病。
比如：
肺炎链球菌疫苗：可以有效降低肺炎链球菌引起的严重并发症（脑膜炎、败血症等），即使仍然出现了肺炎，症状也往往会轻很多，而且孩子恢复得也更快。
轮状病毒疫苗：轮状病毒是引起婴幼儿腹泻的常见病原体，会导致呕吐、腹泻，直接影响营养的摄入和吸收。接种轮状疫苗可以减少严重腹泻的发生。
麻腮风疫苗：尤其是麻疹的预防非常重要。研究发现，麻疹感染可能会在长达2至3年内损害儿童的免疫记忆，增加他们对麻疹和其他感染的易感性。因为儿童感染麻疹后，其体内原有的、针对其他病原体的抗体会在几个月内被清除，使得孩子们更容易生病，甚至增加死亡风险。
而且，已经有大型流行病学研究证实，疫苗带来的保护不仅仅停留在“少生病”这个层面，它们真正可以对孩子的成长发育和学习能力带来长远的好处。
例如，一项在埃塞俄比亚、印度和越南开展的、纳入了约6000名儿童的长期随访研究发现，6–18个月龄接种麻疹疫苗的儿童，其身高、体重等身体发育Z评分提高了0.1–0.2，标准化认知测试得分提高了1.7–4.5个百分点，7–8岁和11–12岁时的受教育年限平均增加了0.2–0.3年。
类似的效果也在接种了b型流感嗜血杆菌疫苗（Hib）的印度儿童身上得以体现：孩子们的身体发育、认知能力和受教育年限都有明显提升。
在国家层面，印度的国家疫苗接种计划已被证实，能让孩子们在0–4岁时显示出更好的身体和体重发育（身高和体重Z评分平均提高0.3–0.5），以及成年后接受更高年限的教育。
这些数据都凸显出，常规疫苗接种对儿童生长发育带来的积极影响。
宝宝出生后的头两年，是生长最迅速的阶段，几乎每个月都有明显变化。这段时间的发育进展，特别值得家长们格外关注。
不少家长可能已经注意到，孩子越小，去做儿童保健的频率就越高。
每次带宝宝去儿保，医生都会把孩子现在的身高体重，跟他自己之前的记录做个对比。一个常用的方式是看“百分位数”，简单来说，就是看看宝宝跟同龄孩子比，处在什么水平。
孩子发育“不达标”？可能是你搞错生长曲线的用法
比如，体重在第40百分位，就说明有40%的同龄宝宝比他轻，60%比他重。
但重点不是某一次的高低，而是变化的趋势。
新版7岁以下儿童生长标准，慎用
生长曲线上的这些数据，比身高更重要！
0-18岁孩子每年长多少，参考标准在这
比如，如果宝宝之前一直在第50百分位，突然掉到了第20百分位，那就值得警惕了。因为这背后可能是由健康问题或生活环境因素引起的。
问题发现得越早，干预和支持就能越早开始，宝宝也就能及时得到帮助，避免出现严重后果。
Summary
小结
一些家长认为，孩子小时候长得慢没关系，反正还有青春期可以“猛追”。但研究告诉我们，真正为“长高”打下基础的，是出生后头两年。
在这两年里，科学喂养（=提供好的原材料）、按时接种疫苗（=筑起抵御疾病的保护墙）、定期生长监测（=及时发现问题，及早干预），都在为宝宝的成长添砖加瓦。
参考文献（向上滑动阅览）
1. Skogastierna, C., Holmgren, A., Niklasson, A., et al. Early life growth is related to pubertal growth and adult height – a QEPS-model analysis. Pediatr Res(2025), DOI – 10.1038/s41390-025-03939-9, https://www.nature.com/articles/s41390-025-03939-9
2. Nandi A, Shet A. Why vaccines matter: understanding the broader health, economic, and child development benefits of routine vaccination. Hum Vaccin Immunother. 2020 Aug 2;16(8):1900-1904. doi: 10.1080/21645515.2019.1708669. Epub 2020 Jan 24. PMID: 31977283; PMCID: PMC7482790.
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