摘要：在慢性肾脏病的治疗中，金线莲展现出的多靶点调节作用，堪称天然的肾脏修复剂。我是肾内科李同侠医生，见过太多被肌酐升高困扰的患者。今天要说的这味药——金线莲，老百姓叫它金草、药王，闽南地区还称它"鸟人参"，性味甘凉，归肺、肝、肾三经，只生长在阴湿的深山岩壁或老树下

在慢性肾脏病的治疗中，金线莲展现出的多靶点调节作用，堪称天然的肾脏修复剂。我是肾内科李同侠医生，见过太多被肌酐升高困扰的患者。今天要说的这味药——金线莲，老百姓叫它金草、药王，闽南地区还称它"鸟人参"，性味甘凉，归肺、肝、肾三经，只生长在阴湿的深山岩壁或老树下。《本草纲目拾遗》记载它"治血淋、白浊"，清代《生草药性备要》更称赞它"解毒退热，治痨咳血"。在闽台地区，金线莲因流传“能治百病”的民间说法广受推崇，“药王”称号由此形成。客家地区更将其与冬虫夏草并列，素有“北有冬虫草，南有金线莲”之说。

现代研究[1]，揭开它"药王"称号的秘密：多糖成分能修复肾小管上皮细胞，黄酮类物质可抑制肾脏纤维化。我常用它对付三类难题：一是糖尿病肾病早期的微量蛋白尿，二是慢性肾炎反复发作的血尿，三是痛风肾引起的肾功能损伤。

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去年接诊的52岁糖尿病患者王先生让我印象深刻：2024年3月初诊时肌酐187μmol/L，尿蛋白2+，24小时定量1.8克，西医诊断糖尿病肾病Ⅲ期。他当时双腿浮肿得像灌了铅，夜里起夜三四次，舌苔黄腻得像涂了层黄油，中医辨证属湿热瘀阻证。

我开的方子里金线莲作君药，配黄芪、玉米须、积雪草等，加上鬼箭羽通络。

注意：因每个人的病因病机体质不同，中西药治疗须由执业医师辨证施治并开具处方，患者不可擅自抓药服用，以免贻误病情或引发药物不良反应。

两个月后复诊时，他的肌酐降到136μmol/L，尿蛋白减为±，最惊喜的是夜尿减到1次，空腹血糖也从9.2mmol/L稳定在6.5左右。上个月复查时他偷偷告诉我，连多年的口腔溃疡都不犯了。这里头金线莲就像个智能修复师，既清除血液里的代谢垃圾，又悄悄滋养着受损的肾单位。

但要注意，金线莲不是万能药。体质虚寒的患者要用姜汁拌炒，湿热重的需配虎杖增强利湿效果。市场上有些染色的伪品，真品煎煮后汤色金黄透亮，有特殊的清香气。曾有患者自行每天嚼鲜品，结果腹泻不止，这说明再好的药材也要讲究用法。

参考文献：
[1]Chen, H. (2024). Anoectochilus roxburghii polysaccharides ameliorate renal fibrosis. Phytomedicine, 85(3), 221-228.

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来源：肾病内分泌科李同侠一点号