摘要：2025年元旦前夕，华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区，一位刚满18岁的女大学生被紧急送入抢救室，3天前还以为是小感冒的她，此刻发生暴发性心肌炎合并心源性休克，命悬一线。

汪道文（前排右一）带领团队义诊。

■本报记者 廖洋 实习生 王冰笛

“血压归零！快上ECMO（体外膜肺氧合）！”

2025年元旦前夕，华中科技大学同济医学院附属同济医院中法新城院区，一位刚满18岁的女大学生被紧急送入抢救室，3天前还以为是小感冒的她，此刻发生暴发性心肌炎合并心源性休克，命悬一线。

“准备穿刺！”华中科技大学同济医学院附属同济医院内科荣誉主任、心内科专家汪道文团队带着救治装备箭步冲进抢救室，他双手稳如磐石，在监护仪的警报声中精准操作，装上IABP（主动脉内球囊反搏），ECMO和呼吸机运转、药物精准滴定……

62天的坚守后，18岁的年轻生命在春暖花开时迎来了新生。

“从医最大的成就，就是看着每一位病人笑着出院。”从农村的赤脚医生到围绕暴发性心肌炎攻关的临床科学家，汪道文始终记得年少时在暴雨夜，摸黑跑数里田间小路为老乡看病的初心——懂百姓之忧、体百姓之情，敬畏生命、守护生命。

月光下的奔跑 求学路上的“较真”

1957年，汪道文出生在湖北省鄂州市一个依山傍水的小村庄。

他自小热爱学习，严于律己。一个夏夜，正读小学的汪道文突然想起作业忘交，二话不说冲出家门，月光下一路狂奔回校。这个执着的小身影被留校的老师看在眼里，画在了黑板报上，配文全校表扬；而板报则烙印到小男孩的心里。

对知识的敬畏与渴望，伴随着他从小学走向更广阔的天地。中学时，他成绩稳居年级前三。他喜欢探究，与老师探讨学术问题，设计栽秧机等，展现出独特的思考与动手能力。

1977年恢复高考后，汪道文参加了考试，并于1978年顺利入学湖北医学院，开启了人生新篇章。

大学期间，他如饥似渴地学习，还总结出一套行之有效的方法——“大书读小，小书读大”。他先将厚厚的教材提炼成笔记，再通过默写将笔记还原成“心中的教材”。

英语曾是他的短板，他便积极向同学取经。每晚宿舍熄灯后，昏黄的路灯下，总有一个读单词、背英语的瘦长身影。

1981年秋，汪道文前往湖北省蒲圻县人民医院实习。一年间，他出色完成了临床工作，还运用所学内科知识，抢救了病危的脑外伤病人，获赠锦旗。

业余时间，汪道文坚持阅读中英文期刊，翻译了厚厚的英文版《消化病学》，还针对流行性出血热、妊娠高血压等疾病，手写了几万字的诊疗方法。

最终，他以40门课平均92.5分的优异成绩毕业，荣获“新长征红旗手”特别荣誉称号。

1985年，留校工作两年半的汪道文深感还需“充电”，遂考入同济医科大学读研。当研读《内科学》教材时，汪道文发现“甲状腺机能减退”的诊断标准存在缺陷，可能导致误诊。他大胆向教材编委陆再英提出修改建议。后来，第六版教材更正内容，补充完善了相关指标。

“医学容不得半点马虎，要学会和适应终身学习。”这种严谨治学、坚持学习的态度，成为汪道文行医生涯的鲜明注脚。

“非常规战术”改写“生死剧本”

多年来，汪道文一直有随身携带叩诊锤为患者做神经性检查的习惯，这是他的一个跨学科“小妙招”。作为医生，不断总结诊疗方法是他的私人“法门”。

今年五一假期门诊，他接诊了一位特殊的患者。一位30多岁的女士被反复晕厥困扰了15年，室性心动过速与心室颤动同时发生在她身上，辗转10余家医院均被诊断为癫痫却治疗无效。

“晕倒前有没有心慌？上次晕倒前有没有发生什么？姥姥是怎么去世的……”汪道文耐心地询问病人情况。

“诊断疾病的奥秘是掌握第一手资料。”汪道文对《中国科学报》说，“首先是详细的病史，要‘问病史’，而不是病人‘说病史’。病史是拼图，医生必须主动挖掘，患者说不出的，才是关键。”汪道文这种抽丝剥茧的问诊艺术，让他一次次在迷雾中找到真相。

最终，家族猝死史结合QT间期延长和T波异常等发现，让汪道文锁定了“长QT综合征”。

“这是遗传病，控制好症状送出院并不是结束。这个病症与基因突变有关。通过基因诊断明确病因、解决后代遗传问题、预防猝死，是我们要做的。”汪道文表示。

对各种突发挑战，汪道文早习以为常。上世纪90年代的一天，凌晨1点，心电监护仪的警报声刺破寂静，一位肺水肿患者的心跳飙至240次/分钟，传统治疗宣告无效，病人陷入生死存亡的关键时刻。

“用心得安，现在！”汪道文斩钉截铁地说。

“可这是教材上的心衰禁忌药……”同事话音未落，汪道文已拨通电话：“陆教授，如果能把心率降下来，病人还有一线生机……请求使用心得安……”

汪道文的决策背后，是一套精密计算：患者心率失控源于β受体过度激活，而非心肌本身衰竭。他盯守在病人身边，手工调控滴速至每分钟15滴，坚持了30多分钟后，患者心率终于降到120次/分钟。奇迹发生了，病人生命体征恢复正常。

这是一场教科书外的“医学突围战”。“为了病人的生命，关键时刻医生一定要能担起风险，而前提是对知识和技能的深刻掌握、活学活用。”他说。

汪道文将治疗方案编成顺口溜，让诊疗要点更好记。比如抢救急性左心衰的口诀是“原诱体位加吸氧，吗啡镇静强心上，茶碱速尿又扩管，束肢激素后分瓣。”28个字的顺口溜，如今已成为学生们口口相传的“宝典”。

在担任大内科主任期间，汪道文组织所有医生，花了半年时间，每周集中学习一个诊疗指南，巩固提升医术水平。

追溯汪道文的从医之路，1974年那个17岁的赤脚医生的身影格外清晰。

他背着药箱走遍共有2900人的14个自然村，并要求自己每48小时就要完成一次“健康巡检”。在缺医少药的年代，他自学医书，帮助了无数村民。公社“十面红旗”的荣誉背后，是老乡们用口碑颁发的“最朴素的医学学位”。

这段经历磨炼了汪道文敏锐的临床直觉，培养了他知行合一的临床思维，更孕育了他“无米之炊也要救命”的创造力。

汪道文时刻提醒自己：为了病人，医术要精，诊疗要准。

铁律：“三条准则”和四类病人永不拒收

笔记本上，汪道文工整抄录着明代医家裴一中的箴言：“学不贯今古，识不通天人，才不近仙，心不近佛者，宁耕田织布取衣食耳，断不可作医以误世！”这页被摩挲得发皱的纸片，恰是他行医的精神锚点。

“在我们科室，总结为‘三条准则’，一是让病人的病痛止步于此；二是对99%的病人要诊断清楚，剩下不清楚的1%要随访；三是让疑难、复杂、危重的病人得到最好、最合适但一定不是最贵的治疗。”汪道文说。

这些看似简单的准则背后，藏着一段段刻骨铭心的往事。

寒夜，一位休克危急的27岁农村病人被送来，家属颤抖的手里攥着3万元，这是他能拿出的全部，当追加费用时，病人无助了。“这是3个孩子的妈妈，无条件先救人！”作为主任，汪道文当场表态。经过两周的紧急救治，病人带着笑容痊愈出院了。算算账，科室全程倒贴了近3万元，但大家心中装的都是救人的喜悦。科室前主任马业新赞叹道：“救人一命，胜造七级浮屠。”

在汪道文看来，医生要不忘初心，敢医敢言。

一位老年心肌炎患者因病情严重转诊来院，当时病房已满，不得不建议其转院。听闻此事的汪道文高声强调：“没有地方就把病床放在我办公室门口！”

这句掷地有声的承诺，后来演化成“四不拒收”：心肌炎休克、心梗、主动脉夹层和肺栓塞患者，永不拒收！

这种担当在2013年胸痛中心筹建期间展现得淋漓尽致。面对种种困难，汪道文坚持不懈，积极推动，以提高对高危胸痛的甄别和治疗能力，及时挽救更多生命。最终，2015年，胸痛中心顺利挂牌。

2020年初，新冠疫情暴发，身处风暴眼武汉，汪道文冲锋在抗疫一线，他提出尽早介入、及时治疗，必要时给予ECMO等生命支持装置，可以为患者生存争取更多机会。他与援鄂医疗队并肩作战，探索出多专科临床支持救治危重症患者的模式。

当年那个蹚过泥泞田埂的年轻人，如今还保持着两个特殊习惯：门诊永远保留10%的基层转诊号源；查房时必带听诊器和叩诊锤，“这是当年赤脚医生的家当”。

“医者仁心，是在每一次选择时，选更难但更对的那条路。”这是他在毕业典礼上对学生们的赠言，恰似胸痛中心那彻夜未熄的灯光，是永不熄灭的生命之光。

临床科学家：从52.3%到3.7%的“生命奇迹”

晨光尚未穿透内科楼的玻璃幕墙，68岁的汪道文已伏案两小时。电脑屏幕荧光映照着桌角的《暴发性心肌炎诊断与治疗》和《暴发性心肌炎（英文版）》——这是由施普林格出版的国际首部该领域专著，书页边缘密密麻麻的手写批注，见证了汪道文投身临床科研的思维火花，也记录了他历经10余年创造的“生命奇迹”。

1995年，汪道文远赴美国田纳西大学从事博士后研究。他跟着导师接受了基础训练，并参与花生四烯酸代谢研究。1998年回国后，面对国内薄弱的研究状况，汪道文尝试“引进来”策略——邀请导师专家来华交流，却屡遭拒绝。这坚定了他自主突破的决心。

通过持续攻关，他开创了我国花生四烯酸代谢研究，发表了多篇高被引综述，被美国国家科学院院士Hammock和德国科学院院士、法兰克福心脏中心主任Fleming等广泛引用和高度评价，开辟了内源性心血管保护因子治疗心衰的新方向。

2013年，一个个年轻患者的猝死让汪道文留意到暴发性心肌炎这个“心脏杀手”。通过学习文献，他了解到，在美国，该病症死亡率高达50%以上，中国更甚，且患者平均年龄比欧美年轻15岁。他决心向这块国际公认的“硬骨头”发起攻关。

2014年冬夜，汪道文组织团队召开了一次闭门会议。面对缺乏国际指南的困境，汪道文在黑板上画出科研路径：通过217例活检标本建立“固有免疫过度激活”理论；他首创“以生命支持为依托的综合救治方案”，完全跳出西方“通过强心、药物升血压，尤其是使用细胞毒药物”的免疫抑制治疗，形成了在机械循环支持基础上积极的免疫调节治疗。

2017年，在葛均波、韩雅玲、惠汝太等众多专家的支持和指导下，他牵头制定了《成人暴发性心肌炎诊断与治疗中国专家共识》。

2021年，汪道文主编的《暴发性心肌炎诊断与治疗》学术专著正式出版，为全球该领域的研究与治疗提供了重要参考。

他积极在全国举办暴发性心肌炎诊疗学习班，至今已举办42期，全国讲座超过200场次，培训超4万名医生。

汪道文的诊疗方法使暴发性心肌炎的死亡率从52.3%降至3.7%。该治疗效果折服了欧洲、美国等多位国际心血管知名专家，使他们认可了“中国方案”，并多次邀请汪道文赴当地开展交流培训。

12年间，这位从临床医生转型的临床科学家，用一场惊心动魄的科研突围，改变了全球认知和救治的临床实践。

而这并不是汪道文心中的终点。他说：“我职业生涯的愿望是让心肌炎可治，让暴发性心肌炎‘低头’。”

每天清晨，汪道文仍保持着查房习惯，白大褂口袋里还装着最新实验数据。“10%要成为医学科学家，90%要成为懂科研的临床专家。”他的“临床-实验室”双线人才培养模式，催生了团队27项发明专利和《循环》等高水平杂志论文300余篇，更培养出多名国家级杰出人才。

此刻，窗外朝阳升起，汪道文看向一份会诊申请：一位14岁暴发性心肌炎患儿基因检测显示未知突变。他轻轻写下“建议组建跨学科攻关组”。晨光中，墙上的“医乃仁术”4个大字仿佛散发着光芒——恰似这位临床科学家的科研人生：永远以临床痛点为坐标，用科学之光刺破医学迷雾。

来源：新浪财经