摘要：染发剂里确实含有一些化学成分，其中部分与肿瘤风险相关。但风险背后的科学道理，需要慢慢理清。只有了解清楚，人们才能放心地取舍，而不是一边怀疑，一边又忍不住去染。
在乡村集市的角落里，常能看到推着小推车的染发师傅，热气腾腾的染发膏味道弥漫开来。许多上了年纪的大叔大婶，掏钱坐下，只为盖住鬓角的白发，看起来精神一些。
但大家心里也忍不住打鼓：染发到底安不安全？有人说“黑色染发剂最毒”，有人说“染久了会得癌”。消息满天飞，却没人能说个准。
染发剂里确实含有一些化学成分，其中部分与肿瘤风险相关。但风险背后的科学道理，需要慢慢理清。只有了解清楚，人们才能放心地取舍，而不是一边怀疑，一边又忍不住去染。
染发剂的主要原理，是利用氧化剂与色素前体渗透进毛鳞片，从而让头发变深或变浅。在这个过程中，芳香胺类化合物常被使用，这是很多染发剂能变黑的重要组成。
科学界早就注意到，这类物质可能在体内被激活，形成致突变的代谢产物。国际癌症研究机构曾提出，把一些长期用于染发的成分列为“可能致癌物”，这也是人们谈“染发致癌”的源头。
但医学研究并没有下定论。大量流行病学调查显示，频繁染发的人群中，某些血液系统肿瘤或膀胱癌的风险确有小幅增加，但幅度并不惊人。
更关键的是，风险并非对所有人都相同，而是受遗传、环境、生活习惯等多重因素影响。基因多态性会让一些人的解毒能力较弱，更容易受染发剂成分影响。吸烟或饮酒的人，体内代谢负担重，叠加风险也会更大。
在颜色选择上，科学界早有一个共识：深色尤其是黑色染发剂，所含芳香胺类浓度常高于浅色。黑色需要更强的着色力，化学成分密度自然大。这并不等于“染一次就必然中毒”，但长期、频繁使用，的确比浅色系存在更大隐患。
农村老人爱黑发，因为看起来年轻体面，这种心理可以理解，但其中暗藏的健康账，也必须掂量。
另一个常被忽视的点，是头皮屏障。正常的皮肤有角质层保护，可阻挡大量外来物质。但不少人头皮上存在小裂口、湿疹或头皮屑多，染发时化学物质就更容易进入血液循环。临床观察发现，那些频繁染发又伴随慢性皮肤炎症的人，更容易出现过敏反应，甚至产生长期健康危害。
除了癌症风险，染发另一个突出问题是过敏性皮炎。对苯二胺是常见致敏成分，不少人染完头发会出现头皮瘙痒、红斑，严重时还会眼皮肿胀、呼吸困难。
很多乡村老人以为这是“小毛病”，会忍一忍就过去。可医学上已明确，反复过敏反应会加重免疫负担，甚至牵动全身炎症链。
结合这些风险，专家常提醒大家“六点注意”，这不是吓唬人，而是基于研究与经验的共识：
第一，减少频率。不是非染不可，至少不要短期内反复染。间隔越长，身体暴露的总剂量越小。
第二，优先选择浅色。虽然可能没有黑发显年轻，但风险相对低。
第三，染前皮肤测试。在耳后滴少量试剂，观察48小时，有异常立即停止。
第四，别在头皮破损、过敏期染发。破皮会让吸收量翻倍，大大增加隐患。
第五，室内通风。刺鼻气味中含有挥发物，若在封闭屋子染，吸入量极高。
第六，孕妇、哺乳期女性和儿童最好避免染发，因为此阶段身体负担特殊，任何额外风险都得慎之又慎。
社会上不乏老人抱怨：“人老了，难免稀里糊涂洗黑一黑，不然人前人后不好看。”这种心态要理解。但可以换个方式看：真正的年轻感，不只是全黑的头发，而是健康的体态、红润的气色。
癌症风险是“积累出来的”，尤其在农村环境里，农药接触、吸烟饮酒本就常见，若再加上频繁染发，相当于“压上最后一片稻草”。
并不是所有因染发而致癌的报道都可靠。一些调查样本量有限，或受其他干扰因素影响。即便如此，研究仍呈现了“频繁使用—风险增加”的趋势。
这提醒我们，与其去争论“致癌概率有多大”，不如正视“能少则少”的原则。像粮食储存时我们会防潮防霉，因为霉菌毒素小量也能伤身，同理，化学暴露能减少就减少，这是生活智慧。
有些人会说，年轻人染各种颜色，也没见出问题。年龄大小也相关。人体排毒与修复的能力，二三十岁时要强得多，而中老年阶段，解毒酶活性下降，慢性疾病也多，一旦叠加化学成分刺激，影响可能更加显著。
这也是为什么专家更频繁提醒中老年人：哪怕年轻人染得热闹，老人最好不要随便跟风。
心理层面上，也有一个容易忽略的逻辑：白发不一定是衰老与病态的象征。基因遗传决定了不少人三十多岁就白发丛生，与健康状态并没有直接关系。
若因为白发而长期冒险染，得不偿失。村里不少老大爷，一头花白，却因为心态豁达，反倒显得有种庄重的精神气。这也提示人们，审美观念的转变，也是减少健康风险的重要一环。
饮食方面也能间接影响染发后的风险。人体需要足够的抗氧化物质来中和有害代谢产物。维生素C、维生素E和植物多酚等，可以帮助降低细胞损伤。
经常吃新鲜蔬菜水果，少油炸，少腌制食品，能增加身体“解毒余地”。虽然不能彻底抵消染发剂作用，但从整体健康角度看，这是实实在在的保护。
医疗实践中还发现一个细节：一些癌症患者在追溯生活史时，频繁染发、吸烟、油漆接触往往并存。这说明风险不是单一因素，而是叠加效应。
农民伯伯常说：一根稻草压不倒牛，十根稻草就压趴下了。健康风险也是如此。染发不见得立刻致病，但若与其他负担一并作用，就可能成为关键诱因。
当谈到“长期染发会致癌吗”时，答案并不是简单的“会”或“不会”，而是“有可能增加风险，尤其在不注意防护的情况下”。科学并不希望人们陷入恐慌，而是让大家清楚风险所在，从而做出更智慧的选择。
一个有趣的健康建议：与其把心思全放在遮盖白发上，不如在乡村老人聚会、农闲时节里，推广“自然之美”的理念。比如拿白发和庄稼比，割下来的稻谷是金黄的，也很漂亮。
若能让白发逐渐成为“健康与阅历”的象征，许多人自然就少了频繁染发的需求。健康，从改变审美开始，也许比一味依赖化学更长远。
参考文献：
［1］吕冬梅,浦跃朴,尹立红,等.氧化型染发剂主要成分对大鼠皮肤角朊细胞DNA损伤作用的研究[J].中国公共卫生.2000,(10).DOI:10.3321/j.issn:1001-0580.2000.10.018 .
［2］中国医学会皮肤科分会.染发相关皮肤反应防控指南[J].中华皮肤科杂志,2021,54(5):401-407.
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来源：马医师健康小助手