摘要:肥胖症已经成为全球重大公共卫生问题。世界卫生组织最新数据显示,世界上每8人中就有1人患有肥胖症。
本文转自【央视财经】;
肥胖症已经成为全球重大公共卫生问题。世界卫生组织最新数据显示,世界上每8人中就有1人患有肥胖症。
11月17日,诺和诺德中国在上海宣布,“减重版”司美格鲁肽正式在我国上市。 这款药是全球首个且目前唯一用于长期体重管理的GLP-1周制剂:诺和盈,能够实现平均约17%的体重降幅 。最近一段时间,不仅多地医院已开出诺和盈首批处方,多个电商平台也可以预约购买。
此前,国内已经上市“降糖版”司美格鲁肽,仅获批用于糖尿病适应证。
问题来了
“降糖版”司美格鲁肽和上市的这版有啥不同?
“减重版”是否意味着使用者可以“躺瘦”?
它又适用于哪些人群?
从17日正式上市至今,各地医院的内分泌等科室都迎来“减重版”司美格鲁肽的咨询高峰。东南大学附属中大医院内分泌科主任医师金晖这两天也接到大量“减重版”司美格鲁肽的咨询,她表示,作为处方药,使用司美格鲁肽减重,必须要在正规的医疗机构由医生进行肥胖临床评估,符合适应证才可以用药。
“减重版”有适应证,这两类人群可用
“减重版”司美格鲁肽是有适应证的,这两类人群可用:
BMI在30以上;
BMI在28~30之间。但这类人群要注意至少需要合并一种代谢异常,比如血糖升高、高血压,或是有动脉粥样硬化、高脂血症这些相关联的代谢性的疾病。
小贴士:算算你的BMI是多少?
体重指数是评估全身性肥胖的通用标准,计算方式为:体重(kg)除以身高(m)的平方。我国成年人群的标准:
低体重状态:BMI
正常体重:18.5kg/㎡≤BMI
超重:24kg/㎡≤BMI
肥胖症:BMI≥28kg/㎡
价格上千,没进医保
在上海一家知名连锁药房,17日以来,有三种剂量的司美格鲁肽在售,价格从1200多元到2400多元不等。
药房执业药师陆陈芳表示,“减重版”司美格鲁肽不在医保覆盖范畴。需要医生3天以内的处方来购买,什么规格、每周用多少剂量,这些都要写清楚,因为不在医保范围内,所以有可能医生要开外配处方,到药房来买。
体重降幅能达到17%
临床数据显示,“减重版”司美格鲁肽能够实现平均约17%的体重降幅,其减重效果可以持续至少2年,并带来多重健康获益,包括但不限于减少腰围、降低内脏脂肪等。和之前上市的“降糖版”司美格鲁肽相比,金晖介绍,两者除了适应证不同,使用剂量和规格也有所不同。
“减重版”司美格鲁肽是在过去用来降糖作用的基础之上增加了剂量,最主要的一个作用机理还是增加饱腹感。它对中枢是有抑制作用的,比如抑制食欲。很多人胖的因素是来自于吃,通过减少食物的摄入起到减重的效果。
线上比线下贵三四百
目前,多地已开出首批减重版司美格鲁肽处方,多个电商平台也已开启挂号、诊疗、取药服务预约,可预约3种规格。
在一家同时提供互联网医院服务的诊所,门诊主任赵文娜表示,由于包含了线下问诊及可能产生的检查费用,线上平台的价格从1600多元起步,比线下药房高出三四百元。不同平台,价格略有差异。
赵文娜介绍,线上只是一个预约的平台,客户可以看到门诊有这个药,实际上都是要到门诊,按照付款顺序通知。还有一些客户,比如肝肾功能有问题的,要先做血检,医生面诊完,评估后,才可以用药。
用药需经医生合理评估
“医生面诊”“开具处方”……这几个关键词在各医疗机构都被反复提及。
专家提醒,使用减重版司美格鲁肽也是有禁忌证的,在使用过程中需要定期到医生处随访评估,根据身体情况及时调整剂量或停用。
有甲状腺髓样癌病史,有过胰腺炎发作以及慢性胰腺炎状态、有过抑郁症历史的,都不建议使用此药。 因为,使用后可能会出现消化道问题,有人会胃肠道不舒服甚至恶心呕吐。所以,一定要在医生指导下合理评估用药。
科学减重 警惕“过劳肥”
科学减重不能一蹴而就,需控制饮食,也应适当运动。要调整心态、循序渐进。经常熬夜、睡眠不足、作息无规律可引起内分泌紊乱脂肪代谢异常,导致“过劳肥”。
肥胖患者减重的运动原则是中低强度有氧运动为主。减重要循序渐进,合理的减重速度为每月减2~4公斤。
来源:中央广播电视总台中国之声
来源:环球网社会