摘要：为深入贯彻落实健康中国战略部署，有效应对居民超重肥胖率持续上升问题，2025年1月，绍兴市卫生健康委联合教育、体育等12个部门启动“体重管理年”系列活动，从“健康体重”小切口撬动“全民健康”大民生。为让市民更好了解“体重管理年”活动，今天我市召开专题新闻发布会

市卫生健康委副主任、市疾控局局长邵国利介绍“体重管理年”实施情况：

在今年全国两会上，国家卫生健康委雷海潮主任专门花了7分钟谈体重管理的重要性。“国家要出手管理你的体重了”马上成为全国两会期间的热点。国家为什么号召体重管理，是因为体重异常尤其是超重与许多慢性病密切相关，而慢性病是危害中国老百姓健康的首要危险因素。去年底，浙江省疾控中心发布：全省成人居民体重超标比例高达47.6%，从全国来看，成人居民高血压、糖尿病、高血脂患病率分别达到27.5%、11.9%、40.4%，绍兴同样如此，三高人群占比呈逐年上升趋势。

为了精准把握我市体重管理现状，市卫生健康委整合全市120家体检机构近百万份健康数据绘制“健康体重地图”。今天也将同步进行发布。通过分析，我们发现几个重要现象：一是超重肥胖问题呈现普遍化趋势。数据显示，我市中小学生超重肥胖率达26.24％，成年人超重肥胖率更是高达44.93％，以此预估，我市超重肥胖人口已经超过180万。二是老年群体超重肥胖率显著高于其他人群。60岁以上人群的超重肥胖率达到47.62％，高于职业人群4.07个百分点。三是存在明显区域差异。诸暨市的超重肥胖率在全市最高为51.09％，而柯桥区最低为39.9％。

那么，是什么原因导致绍兴人的体重问题越来越严重呢？经过综合分析，主要有以下两个方面因素：一方面是饮食习惯的影响。绍兴菜普遍存在重油、重糖的特点，再加上快节奏生活让外卖、预制菜越来越普遍，高糖高油摄入增加超重和肥胖风险。另一方面，日常运动强度不足也是关键因素。根据抽样问卷调查显示，我市只有10％左右的人每天进行1小时以上的中高强度运动，日常能量消耗的减少，再加上久坐、熬夜等不良生活习惯增加了体重管理的难度。

面对这些挑战，今年1月，市卫生健康委联合12个部门启动“体重管理年”专项行动。接下来，我将为大家介绍“体重管理年”具体情况：

第一，全力深化健康宣传教育。组建由72位临床医学、公共卫生等领域专家组成的指导团队，制作体重管理、健康生活方式科普资料，面向全市征集35个体重管理优秀案例和99个健康宣教“微视频”，建立科普资源池，借助越牛新闻、公众号、直播、义诊、科普讲座等多元化渠道，开展全方面、立体式科普宣教。以市疾控中心为例，今年以来已深入企业、社区开展志愿活动12次，完成人体体质分析600余人。针对上班族、孕妈妈等重点人群，我们建立了线上交流群，随时随地解答健康问题。此外，我们开发手机端健康体重科普小程序，通过快速计算BMI值、即时判断健康状态、同步推送健康处方等功能，实现在线健康管理。

第二，全面升级体重管理门诊服务。目前，全市已经有31家医院开设体重管理门诊，通过营养科、内分泌科、运动医学科等多学科专家联合坐诊，为每位需要控制体重的朋友量身定制个性化方案，这些门诊单日最高接诊量已达100人次，部分医院如市人民医院还特别开设了周日门诊，方便上班族就诊。4月10日，国家卫健委下发了通知，明确鼓励三级综合医院、儿童医院、中医医院等设置体重管理门诊，并要求强化工作统筹和资源调配，安排多科室医师联合接诊。接下来，我们将以满足市民健康需求为导向，在增设门诊数量、优化服务质量、提升服务水平上下功夫。

第三，积极营造体重管理社会支持性环境。大力推进“减脂餐进食堂”，倡导低脂低盐饮食，成功打造55个健康食堂、44个健康餐厅示范点。同时，持续扩大健康支持性环境覆盖范围，累计建成67个健康小屋、27条健康步道、17个健康主题公园。此外，我们推广“一秤一尺一日历”进家庭，定期测量体重和腰围。通过开展全民健身行动和“万步有约”健走激励大赛等活动，引导市民积极参与体育锻炼。以上虞区举办的健走大赛为例，两年来，915名参赛者平均减重2公斤，腰围缩减8.56厘米，很多参赛者的血压、血糖、血脂等指标都有改善。

第四，全面提升体重管理能力。针对医务人员，4月12日启动首场体重管理能力提升巡回培训，全年计划7场次专题培训，覆盖300名医务人员。针对学校工作人员，我们定期开展学生营养、体重管理及合理膳食等技能培训，提升校园体重管理能力。针对社区工作人员和志愿者，我们通过市、县、乡三级培训，提升健康科普能力。2024年新增健康指导员1604人，累计培育健康指导员15103人。

第五，聚焦学生体重管理。创新开发儿童青少年身高体重智能管理系统，联动家庭监测、校园筛查、临床诊疗三方数据，实现动态跟踪与协同干预，上线1个月已服务超800名儿童。结合“世界肥胖日”“中国学生营养日”等主题宣传日，组建学校卫生专家队伍，围绕健康体重管理、儿童营养膳食等，开展学生肥胖防控知识和技能宣讲，2024年累计开展专题宣教60场。

市卫生健康委党委委员、市疾控中心（卫生监督所）党委书记、主任 徐来潮：

近些年来，儿童和老年人肥胖问题已成为重要公共卫生问题。根据我市最新的抽样调查数据，儿童青少年超重率为14.69%，肥胖率为11.55%；60岁及以上老年人超重率为35.77%，肥胖率为9.79%。肥胖是多种疾病的重要危险因素，不仅影响儿童青少年运动能力、骨骼肌肉发育和认知发展，也会对他们的心理健康、身体健康等产生不良影响。对于老年人，肥胖与多种慢性病如高血压、糖尿病、血脂异常和高尿酸等密切相关。

儿童肥胖防控需要从多方面入手，一是要合理膳食，做到饮食多样性。每天的食物应包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类，每天摄入12种、每周摄入25种以上食物。可以因人因时因地选择合适食物，如绍兴地区属东南沿海，饮食上则宜清淡，多食蔬菜、水果、鱼虾、豆制品等食物。同时养成良好的饮食行为，不挑食偏食、不暴饮暴食;二是要积极参加体育煅练。学龄前儿童每天身体活动总时长应达到3小时，包括至少2小时的户外活动；学龄儿童应坚持每天运动，保证每天至少60分钟以有氧运动为主的中高强度身体活动，每周至少3天强化肌肉力量和骨健康的抗阻运动。三是要营造预防和控制儿童青少年肥胖良好的社会环境。加强对儿童营养教育，提高健康意识，定期监测儿童的身高、体重和腰围等指标，分析动态变化，对于体重正常的儿童青少年，至少每月测量1次，肥胖儿童青少年每周测量1次制定体重管理目标。

绍兴市妇保院孕产保健部主任 徐华林：

确实，孕期体重适宜增长有利于保证母婴的营养，也有利于获得良好的妊娠结局。对孕妇来说，孕期体重增长过度会增加妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的风险危害母体健康。另一方面，胎儿生长发育所需营养全部来自母体供给，孕妇体重增长过度也存在胎儿生长过度的风险，比如胎儿长成巨大儿，增加自然分娩难度。另外，国际上有著名的“多哈理论”认为，孕期体重增长不足或过度会造成胎儿宫内营养异常，这也会给孩子带来终生的影响，包括孩子成年后的肥胖、II型糖尿病、胰岛素抵抗、哮喘、心血管疾病等。因此体重管理对于孕妇与胎儿的健康都至关重要！

那么，孕妇控制体重时应该注意些什么呢？第一，要明确自己适宜的增重目标和速率。比如孕早期体重建议不超过2kg。孕期总体增重目标、每周增重速率根据孕妇的孕前体质指数不同而略有差异。这在孕早期时候就应该明确。第二，要坚持合理的膳食与运动，也就是我们常说的“管住嘴，迈开腿”。第三，要坚持动态监测记录体重，根据体重增长情况动态调整饮食与运动。

还有一点非常重要，孕妇积极的心态与家人的支持与关爱。孕妇需要以积极的心态面对和适应体重增长和体型改变。孕育新生命是正常的生理过程，也是一种美好的人生体验。同时，一个家庭夫妻双方都应该积极了解孕期生理变化和孕育知识，家人也需要学习科学的孕期体重管理知识。比如，在老一辈的妈妈和婆婆中有些错误的观念，“一人吃两人补”，“孩子越大越好，最好生个八斤的大胖小子，九斤姑娘”。有不少的孕妇与妈妈婆婆一同来产科营养门诊学习以后，转变了老旧的观念，改变饮食运动习惯，最终孕妇自然分娩，母子平安。我们也希望多一些来自家庭的鼓励与支持，这样孕妇也能更有信心、更有毅力地做好孕期体重管理。

绍兴市人民医院代谢病中心副主任 诸葛福媛：

断碳减肥主要是通过极端减少碳水化合物摄入来实现快速减重，但是碳水化合物是我们身体的主要供能营养物质，尤其大脑神经系统只能依靠葡萄糖供能，断碳就会引起一系列问题比如低血糖，头晕乏力等不适。长期过度节食还会引起机体免疫力下降，肌肉流失，皮肤松弛、女性甚至出现闭经脱发等等。我们临床经常会遇到一些因为过度节食导致闭经、脱发的小姑娘来就诊，甚至有些会出现神经性厌食、酮症酸中毒，这些都会对身体带来巨大伤害。如果不结合运动，过度节食会使肌肉和脂防同时减少，机体的基础代谢消耗也会减少，肌肉减少更容易反弹。暴汗服减重通常是采用特殊材质的衣服，比如聚酯纤维这类材料。穿上它身体热量散不出去，就疯狂出汗，感觉体重一下子就降下去了。不过呢，这降的体重主要是身体里的水分，不是脂肪，你只要喝些水，体重马上回来了。而且出汗太多若没有及时补充液体会引起脱水甚至引发引发肌肉痉挛、意识模糊，时间长了，对心血管也不好。

绍兴市第七人民医院副主任医师 胡燮军：

其实心态和体重他们是相互影响的。

从生物学因素上看，当我们面对压力时，身体会分泌一种叫皮质醇的激素，它作用是让人体开始进行进行脂肪堆积，如果一个人如果压力大且持续过久，这个激素就会持续地高分泌并维持一定体能的激素浓度，就会导致我们容易变胖，尤其会显现在肚子上的肉。另外，如果一个人老是心态不好，压力过大，就容易失眠，失眠也会影响激素，让人胃口增加，总想多吃一点。另外，我们在临床中还有一种状况，叫做情绪性进食，一个人情绪不好的时候，不知道如何去宣泄，也不想做其他的事情，就想吃东西，感觉肚子塞不饱，而且还特别爱吃高糖高脂的食物，结果就是爆发式的增胖。

反过来，体重控制得好不好也会反过来影响心态。比如胖一点的人为什么总说我要减肥减肥，因为受到了社会认知的影响。目前，社会主流审美是白瘦美，如果一个人胖了，她的心里会受认知影响，更容易产生自卑、焦虑的情绪，那特殊的一群人还容易出现情绪性暴食症。另外，还有一个因素，就是肥胖诱发慢性病的概率增大，对于人而言也是一种比较痛苦的慢性持久刺激，也会干扰人的情绪，让人变得更敏感，更容易出现抑郁、焦虑等情绪。

所以，保持良好心态，不仅带来好的情绪，也能帮助更好地控制体重。

我们该如何将心理健康融入体重管理中？在日常进行体重管理时，就需要学会多种形式的减压，然后去维持自己的心理健康，进而帮助自己进行体重管理，避免压力性“肥胖”。排压方式很多，简单举例比如选择一种运动，运动不仅有助于改善睡眠和减少负性的情绪，还能帮身体进行脂肪的燃烧。运动可以是慢跑或者打球任何形式的，主要是根据自己的身体状况和喜爱程度选择，方便易行，自己喜欢就行，然后制定一个合理、适度的运动计划，并坚持下去。另外平时需要养成正念性的饮食的习惯，放下身边的手机、电视机，进食时全神贯注地感受食物的味道和饱腹感，避免养成过度进食的习惯。

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绍兴市新闻传媒中心编发

来源：绍兴发布