摘要：担任中国营养学会常务理事、老年营养分会前任主任委员，国家卫健委营养标准专家委员会委员，国家特医食品与保健食品评审专家，中国科协老年营养首席科学传播专家，上海市营养学会副理事长兼临床营养主任委员，上海市食疗研究会副理事长兼秘书长，亚太临床营养学会理事。

作者：孙建琴

教授、博士研究生导师，复旦大学附属华东医院营养学科带头人，上海市老年营养健康质控中心主任。

担任中国营养学会常务理事、老年营养分会前任主任委员，国家卫健委营养标准专家委员会委员，国家特医食品与保健食品评审专家，中国科协老年营养首席科学传播专家，上海市营养学会副理事长兼临床营养主任委员，上海市食疗研究会副理事长兼秘书长，亚太临床营养学会理事。

擅长各种疾病的营养支持治疗、营养评估和健康管理，主持完成数十项科研项目，获省部级科科技成果奖4项，在国内外权威期刊发表学术论文100多篇，主编营养学专著和营养科普书10多本。牵头组织制定多个膳食营养相关的国家卫生行业标准、肌肉衰减营养与运动干预中国专家共识，担任多本学术杂志编委。

健身角里的新鲜事

春节过后，“复工”成了关键词，小区里的健身角，每月一次的街道健康服务又拉开了帷幕。这次的健康服务，除了测量血压心率之外，居然还有肌少症的检测项目，又是量腿围，又是定点走路测速，还有坐在椅子上起落，好不热闹！阿婆阿公们一边排着队，一边议论开了：

（图片来自微信公众平台公共图片库）

※ “只知道三高症，怎么还有肌少症的毛病？”

※ “现在吃得那么好，怎么还有肌少症？”

※ “我们家老陈那么胖，肯定不会得肌少症！”

※ “肌少症听听名字就吓人，以后会不会心脏也跳不动了？”

肌少症丨静悄悄的健康杀手

这些年，关注饮食不当吃出“三高”（高血压、高血糖、高血脂）症的人越来越多，“三高”症不仅是老年人的常见病，在中年人中的发病率也逐年上升，甚至在年轻人中也非罕见，谈及“三高”，人人自危。但在我们身边，还有 相当一部分老年人乃至中青年人因为饮食不当、运动少或疾病等，被一种看得见却又很容易忽视的疾病危及健康。它，就是今天的主角——肌少症。 肌少症与一般疾病不同，它既没有发烧、疼痛、出血等症状，也没有“三高”等明显的指标，可以说它是“静悄悄的杀手”。早预防、早发现、早诊治是关键。

肌少症丨古老又陌生的医学问题

早在 2000多年前，现代医学之父希波克拉底就清楚描述过：人体肌肉被消耗成水，肩、颈、胸和大腿的肌肉逐渐萎缩消失……这种疾病是致命的。其实，描述中的这种疾病就是肌少症，在老年人中非常常见，以至于大家习以为常，把它当作是一种自然生理现象，长期忽视了其各种危害。直到1998年，美国塔夫斯（Tufts）大学罗森伯格（Rosenberg）教授首次提出“肌少症”概念，这一问题开始引起医学界的重视。2010年，欧洲科研人员提出了老年肌少症的定义以及诊断与鉴别的专家共识。我国文献译为“肌少症”“肌肉衰减综合征”“少肌症”“骨骼肌减少症”“肌肉流失”“老年性骨骼肌衰弱”“老年性肌肉萎缩”等，后以“肌少症”正名。

（图片来自微信公众平台公共图片库）

肌少症丨不仅仅是肌肉减少

肌少症最初特指随着年龄增加，在老年人中出现的以“肌肉数量减少（丧失）”为特征的肌肉退行性变化。之后，随着基础研究和临床实践的不断深入，人们逐渐认识到这种增龄性肌肉改变不仅表现为肌肉数量减少，更表现为肌肉力量降低和身体功能减退。 作为一种老年性疾病，肌少症具有较高的发病率、进展隐匿、渐行加重、不良影响广泛等特点。 鉴于其对健康的影响重大，肌少症已于2016年正式入编世界卫生组织（WHO）国际疾病分类表。

快问快答：

什么是肌少症？

与年龄相关的、进行性和广泛性的肌肉数量减少、力量减弱、耐力及代谢能力降低及功能减退的一类疾病，可导致不良临床结局、生活质量降低和医疗花费增加。

参考文献：

1. 孙建琴. “肌”不可失[M]. 上海科学普及出版社, 2022.

《临床营养网》编辑部

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