摘要：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。

下列哪项是类风湿关节炎最早期的X线片表现？(单选)

A. 关节半脱位或脱位

B. 对称性关节间隙变窄

C. 无异常

D. 关节旁骨质减少

E. 软骨下骨侵蚀

解析：关节影像学检查对RA的诊断和病情评估很重要，RA最早的征象是关节旁骨量减少，其他表现包括软组织肿胀、对称性关节间隙变窄和软骨下骨侵蚀，出现时间较关节旁骨量减少晚。

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D. 关节旁骨质减少

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来源：医脉通风湿汇