摘要:唑吡坦选择性作用于γ-氨基丁酸(GABA)A型受体的ω1亚型,增强GABA的抑制作用,通过开放氯离子通道抑制神经元兴奋性,从而缩短入睡时间。
1. 唑吡坦选择性作用于γ-氨基丁酸(GABA)A型受体的ω1亚型,增强GABA的抑制作用,通过开放氯离子通道抑制神经元兴奋性,从而缩短入睡时间。
通俗解释:通过调节大脑中的“刹车系统”,帮助快速入睡。
2. 右佐匹克隆属于非苯二氮䓬类镇静药,通过与GABA受体复合物结合发挥催眠作用,具体机制尚不明确。研究显示其可延长总睡眠时间并减少夜间觉醒。
通俗解释:通过稳定睡眠周期,减少半夜醒来的次数。
1. 短期疗效(2周治疗)
- 总有效率:两者均显著改善睡眠质量,总有效率无统计学差异(唑吡坦78.28% vs 右佐匹克隆86.78%)。换言之就是无明显差别!
- 睡眠评分:治疗后两组睡眠障碍评分(SDRS)均下降,但组间差异不显著。换言之就是无明显差别!
2. 适用场景
- 唑吡坦:优先用于入睡困难型失眠(起效快,次日残留效应少)。
- 右佐匹克隆:适合睡眠维持困难或早醒患者(半衰期长,减少夜间觉醒)。
不良反应类型唑吡坦表现右佐匹克隆表现按需、间断使用,疗程≤4周;超过4周需重新评估风险。
卒中后失眠患者可优先选择右佐匹克隆(安全性更高)。
参考文献
1. 右佐匹克隆、唑吡坦及阿普唑仑治疗失眠症的疗效观察[J]. 海峡药学, 2022.
2. 唑吡坦与右佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效观察[J]. 中国民康医学, 2018.
3. 新型镇静催眠药物[J]. 医学综述, 2014.
4.《中国失眠障碍诊断和治疗指南》解读[J]. 中国现代神经疾病杂志, 2017.
5. 唑吡坦与右佐匹克隆治疗卒中后睡眠障碍的临床疗效[J]. 2022.
声明:此文不做任何疾病治疗依据,仅用作科普交流!
来源:老毕说药
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