摘要：在医学领域，痴呆症，无论是令人揪心的阿尔兹海默症，还是血管性痴呆症，至今都如同难以攻克的堡垒，缺乏有效的治疗手段。一旦被痴呆症缠上，患者的身心独立便会受到严重影响，生活质量更是直线下降，其带来的痛苦不仅折磨着患者，也深深牵动着家属的心。所以，深入了解引发痴呆的

在医学领域，痴呆症，无论是令人揪心的阿尔兹海默症，还是血管性痴呆症，至今都如同难以攻克的堡垒，缺乏有效的治疗手段。一旦被痴呆症缠上，患者的身心独立便会受到严重影响，生活质量更是直线下降，其带来的痛苦不仅折磨着患者，也深深牵动着家属的心。所以，深入了解引发痴呆的风险因素，并在日常生活中尽可能规避，就成了降低痴呆症发病几率的关键。

长期以来，酒精摄入与痴呆症的关系，一直是科研人员关注的焦点。究竟酒精摄入量的多寡，与痴呆症的发病风险有着怎样千丝万缕的联系呢？最近，发表在 JAMA Network 上的一项韩国大型调查研究，或许能为我们拨开这团迷雾，提供一些参考。

400 万人的健康追踪：饮酒与痴呆的真相初现

这项研究如同一场大规模的健康探秘，调查对象涵盖了韩国近 400 万人。这些参与者的平均年龄 55 岁，男女比例近乎对半开，且在参与调查前，都没有患过痴呆症、癌症以及心血管疾病的记录。研究数据来源颇为广泛，取自韩国国家健康保险服务数据库，囊括了 2009 年至 2011 年两次健康调查所记录的信息。此次研究的目标明确，旨在评估四类酒精摄入量，以及酒精消费模式的改变，对痴呆症风险的影响。

研究人员依据饮酒量，将受试者精准地分为 4 种类型：从不饮酒者、轻度饮酒者、中度饮酒者和重度饮酒者。对应的酒精摄入量分别为：每天 0 克、不超过 15 克、15 到 29.9 克以及超过 30 克，各类人群所占比例大约为 55%、27%、11% 和 7% 。

在两年的调查统计期间，研究人员根据参与者酒精消费情况的变化，又将他们进一步归类为非饮酒者、戒烟者、减量饮酒者、维持者和增加者。具体来看，大约有四分之一的轻度饮酒者、约 8% 的中度饮酒者和约 7.5% 的重度饮酒者选择戒酒。而反过来，大约 14% 的非饮酒者开始喝酒，14% 的轻度饮酒者、17% 的中度饮酒者增加了饮酒量。

在那些始终保持禁酒的人群中，平均年龄相对较高，四分之三为女性，约 85% 是非吸烟者。在戒烟者群体里，平均年龄同样偏高，女性和非吸烟者居多，且他们更倾向于定期锻炼，不过收入相对较低。研究人员在整个队列中仔细筛查，寻找阿尔茨海默氏症（AD）、血管性痴呆症（VD）或其他痴呆症的新发病例，这个队列根据饮酒模式以及此类模式的变化进行分层。

研究结果令人惊讶，在追踪调查期间，全因痴呆的病例数约达 10 万例，其中近 8 万例是阿尔兹海默病，1.1 万例为血管性痴呆患者。与非饮酒者相比，轻度饮酒者的痴呆风险竟然更低，比不饮酒者降低了 20%，在持续轻度饮酒者中，这一下降幅度也达到了 17%，而酗酒者（大量饮酒者）全因痴呆的风险则增加了 8% 。

和一直保持相应饮酒水平的维持者相比，一些从大量饮酒减少到中等水平的人，全因痴呆风险下降了 10%，阿尔兹海默病的风险降低了 12%。然而，增加饮酒量的后果则截然不同，会大大增加罹患痴呆的风险。从轻度饮酒变为中度饮酒的人群，痴呆风险增加了 9%；从中度饮酒发展到重度饮酒，痴呆症的风险更是激增 16%，风险增幅最大的当属在第一次调查中属于轻度饮酒，而第二次调查中变成重度饮酒的人群 。

还有一个颇为有趣的研究结果：那些停止饮酒的人，相较于持续饮酒的人，患痴呆的风险反而更高。在第一个时间点四年后的第三次酒精摄入调查中，在四组人群里，继续轻度和中度饮酒的人痴呆风险降低了 25%，而在第二次调查时戒酒，到 2013 年调查时仍保持戒酒状态的人群，患痴呆的风险却更高。

研究背后的启示：饮酒与健康的深度思考

这项研究成果如同一个信号，给我们带来诸多启示。

控制饮酒量，这一点至关重要。现实生活中，不少朋友对酒情有独钟，可一旦端起酒杯，就容易失控，非要喝到酩酊大醉才罢休。这种过度饮酒的方式，对身体健康的伤害堪称巨大。就像这项研究表明的，大量饮酒，或者从轻度饮酒逐渐演变成大量饮酒，都会显著增加罹患痴呆症的风险。而且，大量饮酒的危害远不止于此，它还可能引发心血管疾病，以及肝癌、胃癌、直肠癌等多种癌症。所以，如果真的难以割舍饮酒的爱好，务必控制好饮酒量，长期酗酒的习惯必须摒弃。

虽说这项研究显示轻度饮酒者罹患痴呆的风险更低，但这并不意味着原来不喝酒的朋友，就该为了降低痴呆风险而开始饮酒。要知道，这种风险水平的降低，是基于大数据统计分析得出的结果，而且研究并未全面评估酒精摄入对其他身体健康方面的影响。所以，轻度饮酒或许在降低痴呆症风险上有一定作用，但也可能带来其他健康隐患。原本不喝酒的朋友，保持现状就好，完全没必要为了这点风险降低，而贸然尝试饮酒。

对于平常喜欢小酌几杯的朋友来说，酒精在一定程度上确实能帮助放松心情，适度饮酒还有助于减轻神经炎症，改善血小板功能，提升高密度脂蛋白水平。然而，酒精也是一把双刃剑，它同时还是一种神经毒剂。长期饮酒，尤其是长期酗酒，会导致身体缺乏多种必需营养素，还会增加大脑中异常 tua 蛋白的累积，致使胆碱能神经元细胞死亡，造成神经递质乙酰胆碱相对减少。这些都是大量饮酒引发神经功能障碍以及痴呆症的病理因素。因此，再次强调，喝酒的朋友一定要牢记适度饮酒，千万不能养成大量饮酒、逢酒必醉的不良习惯。

在这项研究中，还有一个有趣的结论：原来喝酒的人，在戒酒后，反而表现出更高的痴呆症风险。但大家要明白，这个研究结论并不能证明戒酒会增加痴呆症风险。研究的研究者就指出，出现这种分析结果，很可能是因为很多人戒酒，是由于身体已经出现了心血管疾病、代谢性疾病等，而这些疾病同样是导致痴呆症的风险因素。所以，才会出现戒酒人群风险更高的现象。这种基于大数据统计分析得出的数据，并不能作为 “戒酒不好” 的依据 。

【本内容为故事类医疗健康科普文章，文中除了健康科普内容所出现的任何人名、地名、事件均为艺术加工，并非有意冒犯或贬低任何个人、团体或组织。如有雷同，纯属巧合，请理性阅读。】

来源：热点观察室