重度哮喘诊断难?一文详解规范化诊断流程
哮喘是一种具有高度异质性的疾病,其核心特征为慢性气道炎症,涵盖了多种不同的临床表型和内型。当前,我国哮喘的疾病负担极为严峻,在20岁及以上人群中,哮喘患者数高达4570万,其中重度哮喘患者占比约为3.4%~8.3%,换算下来成人重度哮喘患者数可达394万[1]
哮喘是一种具有高度异质性的疾病,其核心特征为慢性气道炎症,涵盖了多种不同的临床表型和内型。当前,我国哮喘的疾病负担极为严峻,在20岁及以上人群中,哮喘患者数高达4570万,其中重度哮喘患者占比约为3.4%~8.3%,换算下来成人重度哮喘患者数可达394万[1]
与大家分享一例“慢性咳嗽”患者的诊治经过,患者的咳嗽持续时间长达5个月,治疗后却一直没有明显好转,普通的表象背后隐藏了怎样不为人知的原因,哪些因素帮助我们确定诊断方向、找到治疗核心?
在签署知情同意书时;筛选访视1前,医生诊断为哮喘的时间≥12个月。受试者必须满足以下所有要求(a至c项):a. 在筛选访视 1 前至少12 个月定期接受哮喘控制药物中剂量或高剂量ICS(根据GINA 2021,每日≥ 500 μg 丙酸氟替卡松干粉制剂或临床效
现病史:三个星期前,她开始出现活动后气短,起初症状不明显,张阿姨也并不在意。1周后她活动时出现胸部发紧、左肩胛下区灼痛,并且向左臂放射,按摩、服用对乙酰氨基酚和布洛芬后可缓解。呼吸困难逐渐加重,直至她在上一层楼梯或移动一张草坪椅几英尺时就会气短。她有轻微干咳,
近日,GSK的IL-5抗体Nucala成功获FDA批准了一项新适应—慢性阻塞性肺病(COPD),具体应用人群为嗜酸性粒细胞表型(嗜酸性粒细胞计数≥150 cells/μL)COPD患者,作为该类人群三联吸入疗法(ICS/LABA/LAMA)的一种辅助维持疗法。
引用本文:张旻, 潘亦林, 包婺平. 重视支气管哮喘的综合评估[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2025, 48(3): 201-204. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20241214-00739.
药物超敏反应综合征(DiHS)又称伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应(DRESS),是一种严重的皮肤不良反应,其特征为皮疹、发烧、血液系统异常和脏器损害。鉴别诊断包括其他皮肤不良反应、感染、炎症和自身免疫性疾病以及肿瘤性疾病。其治疗的关键是立即停用疑似致病
肺毛霉病的诊治面临重重关卡,包括诊断及鉴别诊断的难题、咯血的处理、治疗药物的选择以及停药时机的判断,同济大学附属上海市肺科医院梁硕教授与我们分享了一例步步惊心的紧急、疑难、危重病例——青年男性反复咯血2年,此次左肺动脉受累“命悬一线”,多学科团队如何抢出生机?
通信作者:张清玲,广州医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科 国家呼吸医学中心 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心 广州呼吸健康研究院 广州国家实验室;田新平,中国医学科学院 北京协和医学院 国家皮肤与免疫疾病临床研究中心 北京协和医院风湿免疫科;陈荣昌,广州医
2025年5月6日是第二十七个世界哮喘日,今年哮喘日的主题是"吸入疗法,全民可及!(Make inhaled treatments accessible for ALL)"。《中国医学论坛报》特邀南方医科大学南方医院蔡绍曦教授组稿,期待此次的精彩内容能够为广大
近些年来,嗜酸性粒细胞(EOS)的重要性越来越引起呼吸、变态反应及免疫等专家的高度关注,大量研究表明,EOS水平升高可能会导致包括哮喘在内的多种相关疾病,如慢性鼻窦炎伴鼻息肉、嗜酸性肉芽肿性多血管炎、嗜酸粒细胞增多综合征、过敏等。以重度嗜酸粒细胞性哮喘为例,其
自20世纪60年代以来,过敏的人越来越多,从湿疹到哮喘,从鼻炎到食物过敏,发病率都在蹭蹭上涨。最近,“上皮屏障假说”被认为这些疾病发生的关键因素,也就是说它们与我们身体的第一道防线受损有关。
咳嗽这事儿,在日常生活里太常见了。说不定走着走着,一点灰尘钻进鼻子,或是闻到一阵浓郁的花香,又或者吃了口超辣的食物,就忍不住咳上几声。但要是咳嗽成了 “常客”,赖着不走,持续个好几周甚至好几个月,那可就不能再把它当小问题了。这种长时间、反复的咳嗽,医学上给它起
引用本文:赖克方. 重视支气管哮喘的咳嗽问题[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2025, 48(3): 205-207. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20241203-00715.
引用本文:张旻, 潘亦林, 包婺平. 重视支气管哮喘的综合评估[J]. 中华结核和呼吸杂志, 2025, 48(3): 201-204. DOI: 10.3760/cma.j.cn112147-20241214-00739.
3月10日,国家药监局官网显示,阿斯利康的本瑞利珠单抗(Benralizumab)和度伐利尤单抗(Durvalumab)分别获批新适应症。根据阿斯利康2024年报和临床试验进展,推测本瑞利珠单抗此次获批治疗6-11岁嗜酸性粒细胞表型重度哮喘患者,度伐利尤单抗此
众所周知,心理压力会加剧皮肤过敏,但其潜在的分子机制仍然知之甚少。最近使用免疫球蛋白E(IgE)介导的皮肤过敏性炎症(IgE CAI)小鼠模型的研究表明,压力可能会破坏免疫功能,从而通过干扰身体的炎症反应来加重过敏症状。IgE CAI的特征是受影响部位嗜酸性粒
肠道菌群,即肠道中居住的微生物集合,对肠道外器官的稳态和炎症有着深远的影响【1】。支气管哮喘是一种以气道和肺部重塑和炎症为特征的慢性炎症性疾病,与肠道菌群密切相关【2】。虽然越来越多的实验和临床证据表明肠道菌群与哮喘的发病率和严重程度相关【3】,但缺乏直接证据
木村病(Kimura’s disease,KD),又称嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、血管淋巴样增生伴嗜酸性粒细胞增多,是一种病因尚不明确、罕见的慢性免疫炎性疾病,以淋巴样增生伴外周血嗜酸性粒细胞增多为特征。木村病临床主要表现为皮肤下结节、淋巴结肿大和高IgE血
近日,王先生和朋友吃了新鲜美味的“鱼生、螺肉”,但是不久后他就开始出现发热、头痛等不适,持续数十天,随后来到深圳市第二人民医院感染性疾病科就诊,邓海燕主任团队接诊了他,经过检查后医生惊讶的发现王先生的嗜酸性粒细胞指标异常升高,达到7.17X109/L(正常值为