摘要：女性在更年期时，不仅仅是“热潮红”和情绪波动那么简单，这个阶段，许多隐藏的健康问题会悄悄上门，让许多女性措手不及。

女性在更年期时，不仅仅是“热潮红”和情绪波动那么简单，这个阶段，许多隐藏的健康问题会悄悄上门，让许多女性措手不及。

其实，更年期远比我们想象的要复杂，涉及的不仅是身体上的变化，还有心理上的困扰。

根据国际更年期医学会于2024年发布的白皮书《2024年更年期与更年期荷尔蒙治疗：解决关键争议》，更年期是女性生命各阶段连续统一体中的一个点，标志着她们生育时期的结束。

大多数妇女在45至55岁之间经历更年期，这是生理衰老的自然组成部分。更年期的过渡可以是渐进的，通常从月经周期的变化开始。

根据最近由美国国家卫生研究院（NIH）资助，并与梅奥诊所的多学科研究团队合作进行的一项广泛的研究，涉及超过8.7万名女性，研究详细探讨了女性在更年期期间面临的6大健康问题。

研究发现，约有40%的女性在更年期初期和过渡期都会经历一系列生理和心理症状，这些症状包括但不限于：潮热（热潮红）、夜间盗汗、失眠、焦虑等。

这些症状严重影响了女性的生活质量，并且有可能持续数年，甚至在女性过渡到绝经后，部分问题仍未得到有效缓解。

世界卫生组织（WHO）指出，更年期是由卵巢卵泡功能的丧失和循环血液中雌激素水平的下降引起的。更年期的过渡可以是渐进的，通常从月经周期的变化开始。

一系列非激素和激素干预措施可以帮助缓解围绝经期症状。更年期可以是外科手术或医疗程序的结果。

女性到了更年期，身体会经历一系列变化，其中这6大问题是更年期女性在此阶段最有可能面对的重点，下面让我来给大家讲解一下都是哪些。

1.代谢紊乱

随着更年期的到来，女性体内的雌激素水平逐渐下降，这一变化会直接影响到脂肪代谢。你可能会发现自己变得容易长胖，尤其是腹部的脂肪开始增加。

实际上，雌激素的下降让脂肪的储存变得更加容易，而脂肪堆积可能导致血脂不正常，出现高胆固醇、高血糖等代谢性疾病，增加患上心血管疾病的风险。

在更年期，女性的基础代谢率下降，导致卡路里的消耗减少。再加上因为运动量减少、生活习惯改变等因素，体重问题很容易变得更加严重。

这时，不仅仅是外形问题，代谢问题如果不加以重视，还可能导致动脉硬化、高血糖等疾病的出现。

2.高血压

更年期女性的高血压发病率较高，尤其是在那些体重较重、高盐饮食的群体中，高血压问题可能更加突出。

更年期女性由于雌激素水平的变化，血管的弹性下降，血压容易升高。特别是在体重增加、胰岛素抵抗的情况下，高血压的发生更为常见。

不仅如此，随着高血压的加重，女性还可能出现头痛、眩晕等症状，心脑血管疾病的风险也会随之增加。

3.睡眠障碍

更年期常见的睡眠问题包括失眠、多次醒来以及睡眠质量差。更年期女性容易因为体内的激素波动而影响到睡眠。

雌激素和孕激素减少，导致褪黑素的分泌不稳定，而褪黑素正是调节睡眠的关键激素。

此外，潮热、盗汗也是影响睡眠的重要原因。在夜间，潮热的症状经常会让女性半夜醒来，翻来覆去难以入睡。

除了生理上的影响，心理因素也不容忽视。焦虑、抑郁等情绪波动在更年期的女性中也较为常见，而这些情绪问题往往会加剧失眠症状。

更年期的女性由于身体变化，容易产生自卑感或焦虑感，这些心理压力和情绪波动都可能干扰正常的睡眠。

4.甲状腺疾病

甲状腺问题在更年期女性中比较常见，特别是甲状腺功能减退和甲状腺炎等疾病。

甲状腺功能的紊乱会导致体内新陈代谢的减慢，表现为疲劳、体重增加等症状。更年期女性由于激素变化，容易受到甲状腺疾病的影响。

此外，免疫系统的变化也可能导致甲状腺的自身免疫性疾病发生，特别是桥本甲状腺炎。

5.骨关节问题

随着年龄的增长，骨密度的降低和关节退化是更年期女性常见的问题。雌激素水平的下降直接影响到骨骼的健康，导致骨质疏松、关节炎等问题。

膝关节和髋关节常常是受影响最为严重的部位。骨密度的下降让骨骼变得更加脆弱，容易导致骨折，尤其是在摔倒或者受到外力撞击时。

6.生理问题

更年期综合症是更年期女性常见的一类症状，包括潮热、盗汗、性功能障碍等。由于激素水平的剧烈波动，女性的体温调节系统出现紊乱，导致体温升高，产生潮热和出汗的现象。

此外，性功能方面的问题，如干涩、疼痛等，也会影响女性的性生活质量。

在经历更年期时，女性会面临多种健康问题，我们通过科学的生活方式调整和一些简单有效的应对措施，可以大大减轻不适感，让这个阶段的生活更加舒适。

下面就来聊聊四条针对女性更年期健康问题的建议。

1.饮食的调节

摄入足够的膳食纤维，增加新鲜水果和蔬菜的摄入，不仅有助于调节体重，还能降低血脂，帮助身体维持较为健康的代谢状态。

与此同时，要减少高热量、高脂肪、高糖分的食物，比如油炸食品、甜食和精制碳水化合物。适当增加富含植物雌激素的食物，如大豆、亚麻籽等，也有助于缓解因雌激素下降而产生的一些不适。

蛋白质的摄入同样不能忽视。更年期女性由于雌激素的减少，骨密度逐渐下降，容易出现骨质疏松的问题。

鱼类、豆制品、坚果和低脂奶制品是较好的蛋白质来源，它们不仅能帮助维持骨骼的强度，还能改善肌肉质量，减少因运动不足而带来的关节压力。

除了蛋白质外，钙和维生素D的摄入同样重要，可以通过富含钙的食物和阳光照射来补充。

2.保持规律的运动习惯

适当的运动，不仅能帮助女性保持骨骼健康，还能提高心血管功能，增强体力，改善整体健康状况。

低冲击力的有氧运动，如散步、游泳和骑车等，能够有效增强骨密度，避免骨质疏松。而瑜伽和拉伸类运动则能够提高关节的灵活性，减少因关节僵硬带来的不适。

此外，运动还能促进血液循环，缓解由于代谢问题引起的体重增加，有助于控制体重。对于更年期的女性来说，控制体重不仅有助于减轻关节和心血管的负担，还能降低血糖和血脂水平，预防一些常见的代谢性疾病。

最重要的是，规律运动还能促进体内的内啡肽的分泌，帮助女性缓解情绪低落、焦虑和抑郁的情绪，提升整体的幸福感。

3.保持良好的睡眠质量

睡眠对于身体恢复和心理健康至关重要，缺乏高质量的睡眠不仅会让女性白天感到疲倦，还会加剧焦虑和抑郁情绪。

首先，确保睡眠环境安静、舒适、凉爽，可以使用透气性好的床上用品，避免高温天气或潮湿环境对睡眠的影响。

尽量避免睡前刺激性活动，比如看手机、看电视或进行剧烈运动，保持平和的心态，帮助放松。

如果睡眠问题较为严重，可以考虑使用一些天然的帮助睡眠的补品，如褪黑素、深度睡眠调节剂等。但避免依赖药物解决睡眠问题，保持自然的睡眠节奏才是最理想的做法。

4.情绪调节

女性在更年期时，由于激素波动以及生活中的变化，情绪波动可能较为剧烈。焦虑、抑郁、易怒等情绪问题，往往加重身体的负担，影响整体健康。

为了缓解这些情绪困扰，保持积极的心态非常重要。多进行社交活动，和亲友保持良好的沟通，能够有效缓解压力，减少负面情绪的产生。

更年期对每个女性来说，都是一个不可忽视的生命阶段。它不仅仅是年龄的标志，更是身体与心灵双重变化的时刻。

虽然这些变化可能让人感到不适和挑战，但它也提供了一个重新审视自己健康、生活方式的机会。

每个女人都可以通过了解这些变化，采取科学的应对策略，把握主动权，走得更从容、更健康。

[1]Sauver, J. L., Kapoor, E., Bielinski, S. J., et al. (2024). Health care concerns in women at midlife

[2]Helen T .President’s Report[J].Journal of the Royal Asiatic Society Hong Kong Branch,2024,64371-374.

来源：内科医师王献勇