微周报·第409期【20241206】
出凝血管理是决定体外膜肺氧合技术（ECMO）成败的关键因素之一。当前，普通肝素仍然是ECMO应用最广泛的抗凝剂，临床上常用的监测指标是APTT、抗Xa活性等。本案例针对一例重症肺炎患者ECMO抗凝管理期间出现的肝素抵抗问题，通过检验与临床共同合作，提出D-二聚
二聚体
D-二聚体在恶性肿瘤患者中的应用
D-二聚体作为纤维蛋白降解产物，在静脉血栓中具有重要的排除价值。既往研究证实，肿瘤与患者高凝状态关系密切，并指出约50%的恶性肿瘤患者及超过90%的转移患者存在凝血功能异常及血栓形成现象。癌细胞可直接促进凝血系统激活，进而产生凝血酶或间接通过刺激单核细胞合成多